精选回答(1)

于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法,诊疗各种内科疾病,擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科,生殖保健科,皮肤科,等各种疑难杂症。

提问

肾上腺嗜铬细胞瘤是指发生在肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤,是临床上常见的一种神经内分泌肿瘤,大多为良性肿瘤。

嗜铬细胞瘤大多是由于遗传、基因突变等原因导致,少数患者是由于长期嗜铬细胞瘤导致。由于肾上腺髓质的神经细胞具有较强的儿茶酚胺分泌功能,所以临床上嗜铬细胞瘤大多为良性肿瘤,但如果患者不及时进行治疗,随着病情发展,嗜铬细胞瘤还会逐渐增大,可能会导致患者出现头痛、心律失常、高血压等症状。对于确诊为嗜铬细胞瘤的患者,建议及时采取手术治疗,通过手术切除嗜铬细胞瘤,可使体内儿茶酚胺水平恢复正常,从而缓解不适症状。若患者不进行手术治疗,还可遵医嘱服用特拉唑嗪、哌唑嗪等α受体阻滞剂进行治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜等,以免诱发高血压,不利于病情恢复。另外,患者在饮食上还需要注意避免食用含儿茶酚胺的食物,如香蕉、巧克力等,以免导致病情加重。

2018-10-30 16:16

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医生回答(4)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肾上腺嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质的肿瘤,由于肿瘤细胞持续分泌儿茶酚胺,导致高血压和代谢紊乱。
肾上腺嗜铬细胞瘤由肾上腺髓质嗜铬组织异常增生形成,这些细胞能合成和释放大量儿茶酚胺类物质如去甲肾上腺素和肾上腺素。过多的儿茶酚胺会导致周围血管收缩和心率加快,从而引起血压升高和其他心血管效应。肾上腺嗜铬细胞瘤的主要临床表现为高血压、头痛、心悸、出汗、焦虑等。部分患者还可能出现体重减轻、腹泻、性功能障碍等症状。
确诊肾上腺嗜铬细胞瘤通常需要进行血浆儿茶酚胺测定、尿香草扁桃酸水平检测以及腹部超声、CT扫描等影像学检查。肾上腺嗜铬细胞瘤的治疗主要是手术切除,常用药物有α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等以控制高血压症状。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期监测血压并按时服药调整。如有任何不适或疑问,请及时就医咨询专业医生。

2023-12-28 05:46

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李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

嗜铬细胞瘤一般选择手术治疗效果会比较好。嗜铬细胞瘤造成高血压的原因是因为其造成了异常的儿茶酚胺分泌,造成血中儿茶酚胺浓度明显高于正常引发血压急剧升高,从而引起头晕甚至晕厥等症状。保守治疗只能够针对血压进行降压治疗,但是没有针对病因进行治疗,故治疗效果较差。采取手术切除嗜铬细胞瘤即可解除过多的儿茶酚胺分泌问题,且手术创伤较小,术后无明显的并发症,故多采用手术治疗。

2016-02-26 14:17

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吴英星 主治医师 三甲

提问

手术治疗 男性患儿勿需手术治疗。女性两性畸形患儿宜6个月—1岁阴蒂部分切除术或矫形术。纠正治疗 及时纠正水、电解质紊乱(针对失盐型患儿):静脉补液可用生理盐水,有代谢性酸中毒则用0.45%氯化钠和碳酸氢钠溶液。忌用含钾溶液。

2014-11-26 13:43

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许倩倩 主治医师 三甲

提问

长期治疗 在皮质激素治疗的过程中,应注意监测血17—羟孕酮或尿17—酮类固醇,失盐型还应该监测血钾、钠、氯等。调节激素用量,患儿在应激情况下(如:感染、过度劳累、手术 等)或青春期 ,糖皮质激素的剂量应比平时增加1.5—2倍。

2014-11-26 13:43

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疾病百科

疾病百科

先天性肾上腺皮质增生症 (肾上腺性变态综合征)

先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenal cortical hyperplasia,CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。临床上以21-羟化酶缺陷症为最常见,占90%以上,其发病率约为1/4500新生儿,其中约75%为失盐型,其次为11β-羟化酶缺陷症,约占5%~8%,其发病率约为1/5000~7000新生儿。其他类型均为罕见。

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