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医生回答(3)

宋雅儿 主治医师 三甲

提问

手部静止性震颤可以考虑生活方式调整、肌肉松弛剂、抗焦虑药、抗帕金森病药、脑深部电刺激术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠,旨在改善整体健康状况。良好的生活习惯有助于减少代谢相关风险因素,从而缓解静止性震颤。特定个体可根据自身情况制定个性化方案。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可减轻肌肉紧张度,对因肌张力增高所致的手部静止性震颤有效。此药物通过降低中枢神经系统兴奋性来缓解肌肉痉挛状态,进而控制不自主运动。使用前需评估潜在副作用及与其他药物相互作用。
3.抗焦虑药
抗焦虑药如舍曲林可用于治疗伴随焦虑情绪的静止性震颤。这类药物能调节大脑内神经递质平衡,改善由应激反应引起的生理反应。开始治疗时应监测可能出现的副作用。
4.抗帕金森病药
抗帕金森病药如左旋多巴能够减少由遗传性或继发性原因导致的手部静止性震颤。此类药物通过增加纹状体内多巴胺浓度来改善运动障碍。需要定期评估疗效与耐受性。
5.脑深部电刺激术
脑深部电刺激术是一种神经调节技术,在影像引导下将电极植入大脑特定区域并连接外部脉冲发生器,启动微弱电流刺激以减轻震颤。该方法适用于其他常规疗法无效且影响生活质量的病例。手术前后需密切监控可能出现的风险。
除上述措施外,建议患者避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,如巧克力和浓茶,以减少可能加剧震颤的影响。同时,保持适度的心理压力管理,如冥想或深呼吸练习,也有助于改善静止性震颤的症状。

2024-02-04 06:55

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温吉焕 副主任医师 北京德胜门中医院

擅长:善用现代神经医学辨证治疗大小脑萎缩、脑瘫、脑供血不足、脑缺氧、脑梗塞、脑血栓、脑出血后遗症、老年痴呆、帕金森氏综合征、面神经麻痹。

提问

手部静止性震颤可能是生理性因素引起的,也可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、癫痫等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

精神过度紧张、焦虑、恐惧等生理性因素,可能会导致交感神经兴奋,从而出现手部静止性震颤的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者可以通过深呼吸的方式进行缓解,也可以通过听舒缓的音乐进行改善。

2、特发性震颤

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤,可同时伴有语调和轻微步态异常。患者可遵医嘱使用、扑米酮等药物进行治疗。

3、帕金森病

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关,患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺、复方左旋多巴等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脑深部电刺激手术进行治疗。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关,患者可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛肉、鸡蛋等。

5、癫痫

癫痫是一种慢性脑部疾病,主要是由于脑神经元过度放电而导致的,可能与头部外伤、中枢神经系统感染等因素有关,患者可能会出现肢体抽搐、口吐白沫等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含维生素的食物,如西红柿、苹果等。

除此之外,建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。同时注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。

2016-04-18 10:23

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许若彬 主治医师 三甲

提问

静止性震颤(static tremor)
是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。
震颤是帕金森病常见的首发症状,约75%病人首先出现该症状。震颤是由于肢体的协同肌与拈抗肌连续发生连续的节律性的收缩与松弛所致。帕金森病典型的震颤为静止性震颤,即病人在安静状态或全身肌肉放松时出现,甚至表现更明显。震颤频率为4~6Hz,震颤常最先出现于一侧上肢远端,典型的表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓九样”震颤,随着病情的发展,震颤渐波及整个肢体,甚至影响到躯干,并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢,下颌、口唇,舌头及头部一般最后受累。上、下肢均受累时;上肢震颤幅度大于下肢。只有极少数病人震颤仅出现于下肢。

2015-02-11 16:09

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