发病时间：不清楚
左腮帮肿，导致左脸也肿起来了
补充说明：左腮帮肿，导致左脸也肿起来了
a******W 2015-07-16 23:48
变形 血管性水肿 血管神经性水肿 遗传性血管性水肿 常染色体显性遗传病
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医生回答(5)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
左腮帮肿可能是腮腺炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、面部蜂窝组织炎、外伤后软组织损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腮腺炎
腮腺炎是由腮腺病毒引起的传染病，会导致腮腺发炎和肿胀。当腮腺发生炎症时，由于局部血液循环受阻，可能会引起周围淋巴结肿大，从而出现左腮帮肿的情况。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
2.淋巴结炎
淋巴结炎通常由细菌或病毒感染引起，这些病原体通过淋巴系统扩散到腮腺周围的淋巴结，导致淋巴结发炎和肿胀。此时如果炎症累及左侧腮部淋巴结，则会出现左腮帮肿的症状。对于细菌性感染者，医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物以控制感染；若是真菌感染则需用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药进行针对性处理。
3.皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿若受到摩擦、搔抓等刺激，容易继发细菌感染而形成脓肿，进而诱发炎症反应，导致局部红肿热痛等症状的发生。针对此类情况，患者可在医生指导下使用碘伏溶液、夫西地酸钠软膏等消毒杀菌药物进行局部消毒处理，必要时还需配合医生采取手术切除的方式进行根治性治疗。
4.面部蜂窝组织炎
面部蜂窝组织炎是由于细菌侵入毛囊、皮脂腺或汗腺所引起的化脓性炎症，在炎症因子的作用下，会引起局部组织水肿和渗出液积聚，表现为左腮帮肿的现象。患者需要及时就医并接受适当的抗生素治疗，如青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等口服制剂，重症者可能需要静脉注射广谱抗生素，如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
5.外伤后软组织损伤
外伤可能导致软组织受损，包括皮肤、肌肉和脂肪等结构，引起局部血肿和炎症反应，从而引起左腮帮肿胀。建议冷敷受伤区域以减少肿胀，48小时后改为温敷促进血液循环。严重时可以服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
建议密切观察腮部的变化，特别是注意是否有疼痛加剧或其他伴随症状，如发热。如有必要，应尽快就医以便进行必要的影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以排除其他潜在的病因。
2024-01-01 13:30
举报张大伟 主治医师 三甲
提问
荨麻疹的病因是过敏反应,引起过敏的因素很多,比如药物,食物,衣物,花粉,化妆品等等.治疗应从两个方面着手：阻断过敏源和抗过敏治疗.尽可能地找出发病诱因并将之除去.如慎防吸入花粉,动物皮屑,羽毛,灰尘,蓖麻粉,避免接触致敏物,禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等.如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应.积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎,胆囊炎,病毒性肝炎,阑尾炎,肠道蛔虫病等,以杜绝病源.平时保持精神欢乐,心情舒畅.同时还应注意气温变化,随气温变化增减衣着,加强体育锻炼. 但大部分患者很难找到明确的过敏源,治疗办法就是口服抗过敏药,可同时配合加服钙剂,维生素C,皮质激素等.
2015-07-16 23:55
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性荨麻疹的中药治疗以祛风,清热,祛湿为主： 处方一：荆芥10克,防风10克,紫草30克,黄芪30克,苦参20克,地肤子20克,蒲公英20克,水煎服. 处方二：麻?0克,蝉蜕10克,连翘10克,浮萍10克,丹皮10克,桃仁10克,白藓皮20克,水煎服. 以上两方可任选一方内服. 慢性荨麻疹,反复发作可导致血虚,血虚生风,形成恶性循环,中医理论认为“治风先治血,血行风自灭”,因此治疗应加用养血滋阴的中药. 处方：生地20克,首乌20克,当归12克,白芍12克,防风10克,丹皮10克,玉竹10克,荆芥10克,大枣30克,人参叶30克,水煎服.
2015-07-16 23:55
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据你的描述的确是神经血管性水肿，又称巨大荨麻疹。是由于血液和组织中C1酯酶抑制物水平的减低，或无活性所致。指导意见：治疗上建议使用抗过敏的药物，如氯雷他定、赛庚啶等，维生素C、10%葡萄糖酸钙，如果效果不好，可以使用皮质激素类的药物，另外免疫调节剂，如雷公藤之类的药物也可以配合使用，效果更好。饮食宜清淡，忌酒、醪糟、牛羊肉、海鲜、蘑菇、魔芋等发物！
2015-07-16 23:55
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据你的资料初步考虑是血管性水肿的可能大，血管神经性水肿是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，为一种暂时性、局限性、无痛性皮下黏膜下水肿，好发于上唇。可分为获得性和遗传性两种类型。两种血管神经性水肿发病原因有明显不同。遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病。又称昆克水肿。获得性血管性水肿常发生在有过敏素质的个体。药物、食物、粉尘、吸入物及日光、冷热等物理因素为最常见诱因。这个是过敏的一种，可以吃点抗过敏药物，一般很快可以消退，如果不消退那要到医院去看看，确诊后再用药治疗。
2015-07-16 23:55
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左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
达那唑胶囊
用于子宫内膜异位症的治疗，也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。
盐酸左西替利嗪片
用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,如：变应性鼻炎（包括眼睛的过敏症状）、荨麻疹、血管神经性水肿、接触性皮炎、虫咬性皮炎等皮肤粘膜的过敏性疾病；用于减轻感冒时的过敏症状。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
