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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人右手臂抽搐可能是由帕金森病、特发性震颤、缺钙、脑梗死、癫痫等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体中乙酰胆碱功能相对亢进。这种神经递质失衡会导致肌肉僵硬和运动迟缓,进而引起肢体抖动。左旋多巴是治疗帕金森病常用的药物,能够增加纹状体内多巴胺浓度,缓解症状。
2.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,当大脑基底核存在异常神经电活动时,会引起姿势性和动作性震颤,从而出现手部不自主地抽动的情况。患者可在医生指导下使用等β受体拮抗剂进行治疗,其具有抑制中枢神经系统内肾上腺素的作用,从而达到止颤目的。
3.缺钙
缺钙可能影响神经肌肉的正常兴奋性,使神经冲动传导障碍,导致肌肉痉挛、抽搐。补充钙可以预防和减轻缺钙引起的症状,如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.脑梗死
脑梗死是指脑组织局部供血动脉因血液循环被完全阻断,而形成局限性急性脑组织的缺血、缺氧坏死,如果发生在运动皮层,则会出现一侧肢体无力、麻木等症状,若累及锥体外系则可表现为肌张力增高、静止性震颤等。脑梗死的治疗包括溶栓治疗和血管内介入治疗,其中溶栓治疗常用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物;血管内介入治疗常用球囊扩张术、支架植入术等方式。
5.癫痫
癫痫是由多种原因导致的一组慢性脑功能障碍综合征,以脑神经元过度放电引起反复痫性发作为特征,发作时可能会出现意识丧失、肢体抽搐等症状,其中部分类型也可表现为单侧肢体抽搐。抗癫痫药物是主要治疗方法,首选卡马西平片、苯妥英钠片等药物控制病情。
针对老人右侧手臂抽搐的症状,建议进行头颅MRI、血液电解质分析以及神经电生理测试,以排除其他潜在的神经病变。日常生活中需注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-02-21 07:35

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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