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内分泌性疾病症状
补充说明：内分泌性疾病症状
a******W 2021-08-08 19:47
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
内分泌性疾病可能表现为多尿、多饮、多食、体重减轻、情绪波动等症状。如果这些症状持续存在且影响日常生活，建议及时就医以确定具体疾病并接受适当治疗。
1.多尿
多尿是指排尿量超过正常范围，可能由糖尿病等内分泌失调导致高血糖状态引起。高血糖会刺激肾脏过度排泄水分。多尿表现为频繁排尿且尿量增多，但每次排尿量较少。
2.多饮
多饮可能是由于体内胰岛素分泌不足引起的血糖升高，使细胞外液渗透压增高，从而刺激下丘脑渗透压感受器，通过神经调节作用于大脑口渴中枢，产生口渴的感觉。患者会出现持续性口干舌燥的症状，需要大量饮水来缓解不适感。
3.多食
多食通常是由胰腺功能异常导致的消化酶缺乏，造成食物不能被充分分解和吸收，进而引发食欲增加的现象。患者可能会感到饥饿，即使摄入了足够的食物仍感到不饱。
4.体重减轻
体重减轻可能与甲状腺功能亢进症有关，此时新陈代谢加速，身体消耗能量的速度加快，导致体重下降。体重减轻往往伴随着肌肉质量减少而脂肪含量相对不变的情况。
5.情绪波动
情绪波动可能与激素水平的变化有关，如雌激素、孕酮等激素失衡可能导致神经系统功能紊乱，进而影响情绪稳定性。这些内分泌失调引起的症状包括但不限于焦虑、抑郁、易怒等负面情绪体验。
针对内分泌疾病的诊断，可以进行血液生化检测以评估血糖、电解质和激素水平是否异常。必要时，医生还可能会建议做超声波扫描、磁共振成像（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）来评估某些内分泌器官是否存在结构异常或肿瘤。治疗措施因具体疾病而异，可能包括口服药物如格列本脲、二甲双胍等控制血糖，或使用替代疗法治疗肾上腺皮质功能减退。患者应保持健康的生活方式，避免糖分过高或碳水化合物过高的饮食，以利于病情管理。
2024-01-12 03:42
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值在6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清免疫球蛋白A 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT
就诊科室：泌尿、外科、肾
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
