发病时间：不清楚
帕金森晚期死前的征兆都有哪些
补充说明：帕金森晚期死前的征兆都有哪些
a******W 2021-08-16 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病晚期死前可能表现出运动迟缓、静止性震颤、平衡障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍等征兆。由于帕金森病的进展可能导致多种并发症，建议患者及时就医以获得适当的治疗和护理。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而多巴胺是大脑中重要的神经递质之一，其缺乏会导致运动控制和协调能力下降，进而引发运动迟缓。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字越写越小等，这些都可能是帕金森晚期患者常见的临床表现。
2.静止性震颤
静止性震颤通常是由皮层-基底节-皮层环路的功能紊乱引起的，这种异常活动可能与多巴胺不足有关。多巴胺是一种神经递质，它在调节肌肉收缩和舒张方面发挥重要作用，当多巴胺水平降低时，可能会导致静止性震颤的发生。静止性震颤常出现在手指、手部或下颌部，在休息状态下出现，紧张时加剧，情绪放松时减轻。
3.平衡障碍
帕金森病患者的锥体外系受损，包括小脑、红核、黑质、纹状体等结构，这些区域与维持身体姿势和平衡密切相关。受损后可能导致运动协调性和稳定性下降，从而引起平衡障碍。平衡障碍可能导致跌倒，尤其是在行走时，特别是在开始或结束步行时更为明显。
4.自主神经功能障碍
帕金森病晚期会影响植物神经系统，导致出汗异常、尿频、便秘等症状。这主要是因为帕金森病的病变累及了交感神经系统的中枢部分，影响了植物神经的功能。自主神经功能障碍还可能表现为心悸、潮热、消化不良等，这些症状可能随着疾病的进展而加重。
5.睡眠障碍
帕金森病晚期患者常常伴随有失眠、白天嗜睡等问题，这可能与疾病本身的症状如疼痛、焦虑以及药物副作用有关。睡眠障碍可能导致疲劳、注意力不集中、认知功能减退等问题，进一步影响日常生活质量。
针对帕金森病的诊断，可以进行头颅MRI以评估大脑内部结构的变化情况。治疗措施主要包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法，如深部脑刺激术。建议定期复查，监测病情变化。护理人员应密切观察患者的行动能力和饮食习惯，避免因运动障碍而导致的意外伤害，并确保营养均衡。
2024-01-15 14:17
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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