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重度不宁腿综合征症状怎样的
补充说明：重度不宁腿综合征症状怎样的
a******W 2021-10-29 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度不宁腿综合征表现为睡眠障碍、不安感、腿部不适、运动冲动，且静息时症状加剧。由于症状严重程度不同，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是由中枢神经系统多巴胺功能异常导致的生物节律紊乱，夜间血流缓慢和神经递质失衡也参与了失眠的发生。失眠通常发生在晚上，可能伴随入睡困难、频繁醒来或早醒等现象。
2.不安感
当患者存在重度不宁腿综合征时，由于大脑中负责运动感觉的部分受到刺激，会导致出现不安感的情况发生。这种症状主要表现在下肢，尤其是在晚间休息时更为明显。
3.腿部不适
不宁腿综合征是由于铁缺乏引起的代谢紊乱所致，这些紊乱会影响神经系统的正常功能，导致腿部肌肉产生不适感。不适感通常位于小腿深部肌肉，有时可向上蔓延至大腿。
4.运动冲动
运动冲动是因为大脑中的运动皮层受到了异常的兴奋性信号的影响，这可能是由遗传因素、环境因素或其他未知原因造成的。患者可能会感到有强烈的欲望去移动双腿，这种冲动往往难以控制，即使是在静坐或躺卧的情况下也会出现。
5.静息时症状加剧
静息时症状加剧可能与血液循环的变化有关，长时间保持一个姿势不动会使得血液回流受阻，从而引发或者加重上述不适症状。患者在静止状态下更容易感受到腿部的不适感，如针刺、麻木或瘙痒。
针对重度不宁腿综合征的症状，建议进行磁共振成像以评估大脑结构是否异常。治疗措施包括药物治疗，常用药物有盐酸普拉克索片、吡贝地尔缓释片等。患者日常生活中应注意规律作息，避免过度疲劳，同时注意均衡饮食，补充必要的营养物质，特别是铁元素。
2024-03-17 22:44
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不宁腿综合症(restlesslegssyndrome RLSむずむず脚综合症)是一种临床上比较常见的疾病。症状与体征分离，安静状态下表现严重，活动后反而消失，多发生在夜间睡眠时。 以成年人发病为多。属于中医学中“痉病”的范畴。不宁腿综合征扰乱睡眠的问题已经引起国际医学界的充分重视，在美国还成立了不宁腿综合征基金会，帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。
症状起因：本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病，同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪，突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明，儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。不宁腿综合征的病因比较复杂，西医上病因尚不明，下列因素据认为可能与发病有关。1.遗传因素Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关，在其报道的患者中43%亲属中有类似疾病，且有几个家系为显性遗传。2.局部缺血学说RLS多在安静休息时发生，长期在寒冷环境中工作也会发病，经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实，不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍，导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。3.内分泌因素RLS在妊娠妇女中也很常见。有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断，发现有11.3%患本病。Jolivet(1953)报道27%妊娠妇女有RLS表现。4.代谢与营养障碍重症RLS大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等，因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中，14血清铁低于正常值;Apentrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中，42%有RLS;Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。5.其他病因下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等，据报道均与本病存在一些关系。
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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养阴安神，交通心肾。用于围绝经期综合征、中医辨证属于心肾不交者，症见烘热汗出、失眠、心烦不宁、心悸、多梦易惊、头晕耳鸣、腰腿酸痛，大便干燥，舌红苔薄、脉细弦。
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