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儿童夜间尿床是什么原因?吃什么药?
补充说明：儿童夜间尿床是什么原因?吃什么药?
a******W 2021-11-17 16:23
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童夜间尿床可能是遗尿症、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、睡眠呼吸暂停综合征、肥胖等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对神经信号不敏感，从而导致尿液潴留。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间的尿量，从而缓解遗尿的症状。
2.糖尿病
糖尿病患者由于血糖水平持续偏高，可能会出现多尿、口渴等症状，在晚上睡觉时容易因为频繁起夜而影响睡眠质量，进而可能导致白天嗜睡和夜间尿床的情况发生。对于糖尿病引起的尿床，需要及时就医并接受专业治疗，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物来控制血糖水平。
3.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，导致尿液浓缩能力下降，进而引起尿频和尿急的现象发生。若此时睡前饮水过多，则会出现夜间尿床的情况。如果是中枢性尿崩症所致，可遵照医生的意见用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗；若是原发性肾上腺功能减退症导致的，可以配合医生通过氢片、螺内酯片等利尿剂改善病情。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻，导致夜间睡眠时出现反复的打鼾和呼吸暂停现象，这些因素都会干扰正常的睡眠模式，从而影响孩子的膀胱控制功能。针对睡眠呼吸暂停综合征，建议采取非手术治疗方法，如减肥、调整体位等，必要时也可考虑佩戴口腔矫治器或使用连续正压通气设备进行治疗。
5.肥胖
肥胖者腹壁脂肪堆积较多，压迫盆腔脏器，使膀胱位置相对升高，容量缩小，加上睡眠时迷走神经兴奋，膀胱逼尿肌松弛，导致尿液不能完全排空，形成残余尿，当膀胱内压力大于30cmH2O时，就会溢出而产生尿床。肥胖导致的尿床可通过运动疗法和饮食疗法相结合的方式减轻体重，如跳绳、游泳等有氧运动以及低脂饮食。
家长应注意观察孩子是否有夜间尿床的情况，并记录排尿的时间和频率，以评估膀胱的功能。必要时，还应带孩子到医院做泌尿系统超声检查，以排除潜在的器质性疾病。
2024-02-10 22:29
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