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多囊卵巢怎么做试管婴儿
补充说明：多囊卵巢怎么做试管婴儿
a******W 2024-03-19 18:27
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医生回答(1)
韩昆联 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
如果女性患有多囊卵巢综合征，并且有生育要求，可以进行促排卵治疗、取卵处理等步骤来完成试管婴儿。多囊卵巢综合征是妇科常见的内分泌疾病之一，临床表现主要为月经失调、无排卵、高雄激素血症和/或胰岛素抵抗。
一、促排卵治疗
1.调整生活方式：患者需要积极运动减肥，饮食上控制热量的摄入，避免暴饮暴食，戒烟酒，保证充足睡眠，保持良好心态。
2.药物调理：对于雄激素水平较高者可口服地屈孕酮、螺内酯等药物，使雌激素、睾酮恢复正常；对于黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)升高者，给予枸橼酸氯米芬片促进LH/FSH比值恢复至接近正常水平；对于存在胰岛素抵抗者，使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3.B超监测：从月经第3-5天开始行B超检查，观察两侧卵巢皮质厚度及窦卵泡数目，在后续周期动态观察优势卵泡排出情况。
4.人绒毛膜注射：当出现优势卵泡时，给予肌肉注射人绒毛膜注射液，诱发排卵。
二、取卵处理
一般在人绒毛膜注射后36小时左右，前往医院通过阴道镜下取卵，将成熟卵子取出放入特殊溶液中保存。
三、胚胎移植
根据个体情况进行促排卵方案制定，通常情况下会在取卵后的3-5天内进行鲜胚移植，即取卵后当天或者次日进行胚胎移植，也可以选择冷冻胚胎解冻复苏后进行移植。
四、后续处理
1.黄体支持：鲜胚移植之后，遵医嘱应用黄体酮软胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物补充黄体功能不足的情况。
2.妊娠检测：移植后两周左右，可以通过抽血化验hCG确定是否怀孕，四周左右做彩超检查明确是否有胎芽生长。
3.其他事项：试管移植成功后，要注意休息，加强营养，多吃新鲜蔬菜水果以及富含蛋白质的食物，如苹果、香蕉、牛奶、鸡蛋等，忌辛辣刺激食物，同时禁止同房，以免发生流产等情况。
此外，部分患者可能由于年龄较大、卵巢储备功能差等原因导致成功率较低，此时可以选择进行卵母细胞胞浆内人工授精的方式辅助生殖。日常生活中应养成良好的生活习惯，定期复查，如有不适及时就诊。
2024-03-19 18:27
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