发病时间：不清楚
月经还没来
补充说明：月经还没来
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
吴祥 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经还没有来的现象，可能是由于怀孕、内分泌失调、子宫内膜异位症、卵巢功能衰退以及妇科肿瘤导致。建议及时到医院就诊检查性激素六项、B超等明确诊断。
1.怀孕：对于有正常性生活的女性而言，在未进行避孕措施的情况下，可能已经发生意外妊娠的情况。此时需要积极完善血HCG检测等相关检查以判断是否受孕成功，并注意观察是否有早孕反应。若确诊为宫内孕且无异常症状，则无需过于担心，遵医嘱按时产检即可；但若是存在先兆流产等情况，则需在医生指导下应用黄体酮软胶囊等药物予以保胎治疗。
2.内分泌失调：与长期处于应激状态、不良生活习惯等因素有关，会导致患者体内雌孕激素水平紊乱而引起月经推迟的现象。对此应及时调整生活方式，避免熬夜并保持心情舒畅，通常能够逐渐恢复正常的月经周期。
3.子宫内膜异位症：病因尚未完全明确，可能与免疫防御机制缺陷、盆腔腹膜损伤等因素有关。典型症状为继发痛经及月经量增多或者淋漓不尽，从而造成上述情况的发生。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物治疗，必要时通过手术去除病灶。
4.卵巢功能减退：多见于围绝经期的女性，由于卵巢功能下降而导致内分泌紊乱，进而影响到月经来潮的时间。针对此类情况一般没有特殊的治疗方法，主要是遵医嘱适当补充雌孕激素类制剂，如戊酸雌二醇片/雌三醇乳膏、炔雌醇环丙孕酮片等。
5.妇科肿瘤：比如宫颈癌、子宫内膜癌等恶性病变，随着病情进展会对局部组织造成破坏而影响到月经来潮。针对良性肿瘤大多可以通过手术切除的方法进行治疗，而对于恶性肿瘤则需要尽早行放化疗处理。
日常生活中应注意加强会阴部位清洁卫生护理，勤换洗贴身衣物，以免细菌滋生而诱发感染性疾病。
2023-12-01 15:02
举报杨效影 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果女性的月经推迟在7天之内属于正常现象，因为有时情绪波动、压力过大、过度劳累等也会导致月经暂时性失调。但如果超过7天还没有来月经，则可能是怀孕引起的早孕反应，也有可能是内分泌紊乱、子宫内膜受损、宫颈管粘连以及妇科炎症等因素所致。
1.怀孕：由于受精卵着床后体内的雌激素和孕激素水平会逐渐升高，就会引起停经的症状发生，因此可以使用早孕试纸检测是否怀孕。如果没有怀孕则考虑其他因素的可能性较大，建议及时到医院就诊进行检查。
2.内分泌紊乱：比如长期服用紧急避孕药或者精神焦虑紧张、饮食不当、作息不规律等都有可能会造成体内激素分泌异常而引发月经推迟的现象。需要遵医嘱口服黄体酮胶囊调理治疗，并且要养成良好的生活习惯，避免熬夜。
3.子宫内膜受损：多次的人工流产手术或者是有宫腔操作病史，都会损伤子宫内膜使子宫内膜变薄，从而影响到月经来潮的时间。一般可以在医生指导下服用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物促进恢复。
4.宫颈管粘连：多数是由于慢性宫颈炎刺激所造成的宫颈黏膜纤维组织增生，会导致宫颈管出现狭窄甚至完全闭锁的情况，所以会出现不来月经以及腹痛等症状的发生。可以通过做宫腔镜分离术进行治疗。
5.妇科炎症：如阴道炎、盆腔炎等疾病，在炎症因子的持续刺激下可导致身体不适，进而对月经周期产生影响。需明确具体原因后用药处理，如细菌感染引起的上述疾病，可应用甲硝唑片治疗。
此外，还可能与卵巢功能衰退有关，多见于围绝经期的女性，因卵巢功能下降而导致内分泌紊乱，表现为月经延迟、量少，可在医生指导下适当补充雌、孕激素类药物，如尼尔雌醇片、地屈孕酮片等。
2023-12-01 15:02
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