发病时间：不清楚
失眠老是到夜里凌晨才可以睡着
补充说明：失眠老是到夜里凌晨才可以睡着
2023-08-24 20:59
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
失眠老是到夜里凌晨才可以睡着，可能与不良的生活习惯、环境因素、神经衰弱、抑郁症、心肾不交等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、不良的生活习惯
如果患者在平时经常熬夜，或者睡前饮用浓茶、咖啡等刺激性的饮品，可能会导致大脑神经兴奋，从而引起失眠，导致出现上述现象。建议患者调整不良的生活习惯，避免熬夜，同时还可以在睡前适当饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、环境因素
如果患者所处的环境过于嘈杂，或者室内温度过高、过低，都会对睡眠质量造成影响，导致患者出现失眠的情况，可能会出现上述症状。建议患者保持良好的居住环境，避免过于嘈杂，同时还可以使用空调、电风扇等工具辅助降温，有助于改善失眠症状。
3、神经衰弱
如果患者长期精神压力过大，会导致大脑过度疲劳，引发神经衰弱，导致失眠、多梦、身体乏力等症状。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如安神补脑液、谷维素片等。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽等，有助于缓解精神压力，改善不适症状。
4、抑郁症
如果患者长期精神压力过大，会导致体内激素水平发生紊乱，从而诱发抑郁症，导致失眠、情绪低落、意志活动减退等症状。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。同时，患者还可以在医生的指导下进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
5、心肾不交
如果患者经常熬夜、过度劳累，会导致心肾不交，导致患者出现心烦、失眠、健忘等症状。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如六味地黄丸、交泰丸等。同时，患者还可以适当进食滋阴生津的食物，比如百合、银耳、燕窝等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-25 20:15
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
