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主动脉夹层是怎么回事
补充说明：主动脉夹层是怎么回事
2024-08-21 22:23
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
主动脉夹层可能是由高血压、动脉硬化、外伤等引起的。
1.高血压
高血压是主动脉夹层的主要危险因素之一，由于长期的高血压导致动脉壁承受压力过大，使得血管壁薄弱部位扩张和破裂，形成夹层。治疗上应积极控制血压，常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂等。
2.动脉硬化
动脉硬化时，血管内膜受损，脂质沉积形成斑块。当斑块破裂或侵蚀时，血液流入并形成血肿，在血管壁内形成夹层。治疗上主要是通过降低血脂水平来减少斑块的形成和扩大，常用药物有他汀类药物。
3.外伤
剧烈的外伤如车祸、摔倒等可能导致主动脉破裂或撕裂。在受到外力作用时，主动脉可能因无法承受突然的压力而出现撕裂现象。如果怀疑有外伤导致的主动脉夹层，则需要立即进行影像学检查如CT扫描，并可能需要紧急手术干预。
主动脉夹层患者应避免剧烈运动和情绪激动，以减少血压波动对血管壁的影响。定期监测血压，并按医嘱服用降压药是关键措施之一。此外，保持健康的生活方式如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动也有助于预防主动脉疾病的发生。对于疑似病例或高危人群，建议进行定期体检并咨询专业医生的意见。
2024-08-21 22:37
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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