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老年人手脚发抖是什么原因
补充说明：老年人手脚发抖是什么原因
a******W 2024-10-17 15:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人手脚发抖可能是由帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进症、缺钙、脑梗死后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续变性、丢失，导致纹状体内的多巴胺含量降低而引起的一系列运动障碍。主要病理特征为中脑黑质内神经细胞大量变性、路易小体形成和纹状体多巴胺含量显著减少。帕金森病患者可以遵医嘱使用盐酸苯海索片、左旋多巴片等药物进行治疗。
2.特发性震颤
特发性震颤是常染色体显性遗传病，其发病可能与年龄老化、环境因素、遗传因素、氧化应激等有关。特发性震颤会导致肢体出现节律性的振颤，在某些情况下如紧张、焦虑时加剧，休息时减轻。对于特发性震颤的治疗，可遵照医生的意见给予抗胆碱药如硫酸阿托品、山莨菪碱等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，包括高代谢综合症群、甲状腺肿大和眼征三大特点。甲状腺激素水平过高会引起交感神经兴奋性增高，进而导致肌肉收缩频率加快，从而引发手足震颤的症状。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.缺钙
缺钙是指人体血清中的总钙量低于正常值范围下限，容易诱发骨质疏松症，当缺钙严重时会影响神经肌肉的兴奋性和传导性，使神经肌肉处于高度兴奋状态，进而表现为抽搐、痉挛等症状。补钙是治疗缺钙的主要手段，可通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物补充钙元素。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧所致的软化坏死，若病变部位影响到锥体束，则会出现偏瘫、肌张力增高、腱反射活跃等后遗症表现。脑梗死后遗症的发生主要是因为大脑皮层受损，导致神经信号传递异常，进而引发手脚不自主地颤抖。针对脑梗死后遗症患者的治疗，可考虑针灸疗法以促进康复，需由专业人员操作。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，可进行头颅MRI、正电子发射断层扫描等影像学检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-10-17 15:06
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
