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医生回答(2)

王琴升 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

正常情况下女性的月经周期为21-35天,平均28天。如果出现一次出血后间隔时间不足21天,并且下一次出血与上一次出血之间的时间相同,则称为月经一个月来两次的情况。
导致这种情况发生的原因较多,如内分泌失调、子宫内膜增生、子宫肌瘤、宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病因素引起,建议及时就医检查治疗。
1.内分泌失调:由于长期精神压力过大、过度劳累等原因,可能会导致体内激素水平紊乱,进而影响到卵巢功能,造成排卵障碍,可表现为月经不调的症状,从而出现上述情况。此时可在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物进行治疗。
2.子宫内膜增生:多是由于不良生活习惯、年龄增长等因素所致,会导致患者出现阴道异常出血、月经量增多等症状,也可引发该现象。一般可以遵医嘱服用左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等药物治疗。
3.子宫肌瘤:可能是遗传、性激素水平等多种原因共同作用的结果,当肌瘤体积增大时,会影响子宫收缩和压迫子宫内膜,从而会出现经期延长的现象。若症状较轻者,可以在医生指导下应用米非司酮胶囊、氨甲环酸片等药物治疗,必要时可以通过手术切除病灶的方式进行处理。
4.宫颈炎:通常是细菌感染所引起的妇科疾病,常表现为白带分泌物增多、外阴瘙痒及灼热痛等不适症状,随病情发展还可伴有接触性出血、腰腹部疼痛等表现。对此应遵医嘱采取阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物治疗。
5.子宫内膜异位症:主要是免疫防御机制缺陷、腹腔脏器游走等因素造成的疾病,患病期间因局部异位组织逐渐生长,会刺激并压迫周围神经、血管,所以会引起腹痛、月经异常以及肿块等症状。此时需配合医生口服米非司酮胶囊、达那唑胶囊等药物治疗,也可以通过手术切除病灶的方式治疗。
此外,还可能与盆腔炎有关,应及时去医院就诊,在医生指导下行B超等相关检查明确诊断,然后在医生指导下选择合适的方法进行针对性治疗。

2023-12-01 15:02

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王雅 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

正常情况下女性的月经周期为21-35天,平均28天。如果出现一次出血后间隔时间不足21天,则可诊断为月经过多或者频次过多。引起这种情况的原因较多,如经前期综合征、子宫内膜增生症、子宫肌瘤、功能失调性孕酮腺瘤、子宫内膜癌等。
1.经前期综合征:与内分泌代谢异常有关,患者会出现躯体症状和精神神经心理症状,其中月经前7-14天可有显著情绪不稳定,烦躁易怒、抑郁焦虑等症状,并且伴有乳房胀痛、头痛、肢体浮肿、腹痛、腹泻等不适表现。通常不需要特殊治疗,建议保持良好的心态,避免压力过大。
2.子宫内膜增生症:受雌激素影响,患者的卵巢功能发生紊乱,导致子宫内膜过度生长,临床表现为不规则阴道流血、淋漓不尽等。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3.子宫肌瘤:病因尚不清楚,可能与遗传因素、体内雌激素水平高有关。典型症状是不规则阴道出血,主要由于黏膜下肌瘤缺血坏死,伴感染而引起,还可伴随白带增多、脓样黏稠或血性分泌物异味等现象。若无明显症状,定期复查即可;若有明显症状,可在医生指导下采取手术切除的方法进行治疗。
4.功能失调性孕酮腺瘤:属于良性肿瘤,主要是由自身内分泌系统异常所造成,会导致患者出现功能性出血的现象,还会伴随头晕乏力、食欲减退、恶心呕吐、面色苍白、心慌气短等情况。可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮分散片、米非司酮胶囊等药物进行调理。
5.子宫内膜癌:是一种恶性肿瘤疾病,发病原因目前尚未明确,考虑与年龄、肥胖、糖尿病等因素有关,当病灶侵犯局部黏膜下层时,就会引发阴道异常出血的情况。需要在医生操作下通过全子宫及双侧附件切除术、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术等方式来进行治疗。
除上述情况外,还可能是宫颈息肉等原因所致。日常生活中要注意个人卫生清洁,勤换洗贴身衣物,以免加重病情。

2023-12-01 15:02

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