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「食道癌晚期吃不下东西咋办？」
补充说明：「食道癌晚期吃不下东西咋办？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
杨迅行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「食道癌晚期吃不下东西咋办？」如果患者出现食管癌晚期吃不下东西的情况，可以采取少食多餐、改变饮食习惯等一般治疗缓解。若效果不佳，则需在医生指导下进行药物或手术治疗，常见药物有抑酸药、胃动力药、止吐药、营养支持药以及中成药等，而手术方式包括姑息性手术和根治性手术。
一、一般治疗
1.少食多餐：由于食管癌导致的进食障碍，可造成患者无法正常进食，此时需要给予易消化的食物，并且要少量多餐，以补充机体所需的能量。
2.改变饮食习惯：建议采用高热量、低脂、无刺激性的流质或半流质食物，如牛奶、米汤、果汁、菜汁、豆浆、豆腐脑、蒸鸡蛋等，避免食用坚硬、粗糙、过热或者温度过冷的食物，以免加重不适症状。
二、药物治疗
1.抑酸药：常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，此类药物能够抑制胃酸分泌，从而减轻反酸、烧心等症状，改善吞咽困难的症状。
2.胃肠道动力药：常用药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，通过促进胃肠蠕动来帮助食物消化与吸收，进而达到增加食欲的效果。
3.止吐药：对于伴有恶心、呕吐的患者，可在医生指导下使用止吐药物，例如盐酸昂丹司琼片、注射用丙泊酚乳状注射液、注射用丁溴东莨菪碱等，以控制呕吐症状。
4.营养支持药：存在明显消瘦、体重下降时，可遵医嘱服用酪酸梭菌活菌片、双歧杆菌三联活菌散等药物，调节肠道菌群，增强患者的抵抗力。
5.中成药：临床常用于治疗恶性肿瘤的中成药较多，常用的有华蟾素胶囊、康莱特口服液、参芪元阳胶囊等，但疗效因人而异。
三、手术治疗
1.姑息性手术：主要适用于已经发生严重梗阻，而又不能做切除术的患者，可以通过放置支架的方式扩张狭窄段，恢复部分食管功能及容量，以保证进食状况。
2.根治性手术：通常情况下，早期的食管癌治愈率较高，因此一旦发现后应尽早行外科手术治疗，常见的有开放性手术和内镜下微创手术，前者是经胸切口将病变部位切除，后者则是经口腔、食管腔内在黏膜层剥离食管病灶并完整切除。
四、其他方法
中医认为，气滞血瘀型的食管癌晚期患者会出现吃不下东西的表现，此时可以在医生指导下应用中药进行调理，比如桃红四物汤联合失笑散加减，具有一定的作用。
2024-03-13 16:21
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食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
