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蒋群昱 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[阳痿是怎么导致的?]阳痿是指男性在性生活时无法勃起或勃起不坚硬、维持时间短,从而无法完成满意的性生活。临床上主要考虑与心理因素、年龄增长、不良生活方式等非疾病因素有关,也可能是神经损伤、糖尿病、高血压、药物因素等疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.心理因素:如工作压力大、焦虑、紧张、夫妻关系不和谐等因素影响,可使体内激素水平出现变化,进而对阴茎血供造成影响而诱发阳痿,此时并不伴随躯体不适症状。
2.年龄增长:随着机体衰老,体内雄激素分泌逐渐减少,可能导致阴茎海绵体功能减退,阴茎勃起硬度下降而导致阳痿。
3.不良生活方式:日常生活中过度劳累、酗酒、吸烟、饮食不当等多种不良行为习惯,以及精神长期处于兴奋状态,均可对性功能产生一定影响,长此以往容易发展为阳痿。
4.其他情况:如果患者既往有不射精症、高泌乳素血症、慢性前列腺炎、严重贫血、心血管疾病、慢性肝肾功能不全、慢性关节炎、早泄等疾病病史者,也可能由于疾病的影响而导致阳痿的情况发生。
二、疾病因素
1.神经损伤:常见于盆腔手术后及外伤引起的骨盆骨折或者坐骨神经损害,导致支配阴茎的自主神经受损,从而使阴茎不能得到充足的血液灌注,导致勃起硬度降低甚至完全不能勃起,无法进行正常性生活。
2.糖尿病:糖尿病患者的糖代谢异常,若血糖控制不佳长时间偏高的情况下,会导致全身血管病变,也会累及阴茎海绵体血管,导致充血不足而引起阳痿。
3.高血压:持续升高的血压会使得海绵状动脉硬化的范围逐渐扩大,致使流入阴茎的血液量减少,就会出现阳痿的症状。
4.药物因素:比如利尿剂、降压药、抗抑郁药、免疫抑制剂、抗精神病药、麻醉药、抗组胺药、抗胆碱能药、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、洋地黄类强心苷药物等均有可能导致阳痿,建议及时去医院就诊,在医生指导下调整用药方案。
此外,还有部分患者是由于内分泌失调、睾酮缺乏、输精管结扎术后等原因所导致。对于经常出现阳痿现象的人群,则应该及时到医院男科或者是泌尿外科进行全面检查来明确诊断,并遵医嘱选择有效的方式治疗,以免耽误病情。

2023-12-18 11:56

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