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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

一般情况下,心里焦虑,心里老是想太多事情可能是正常现象,也可能是焦虑症、抑郁症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症等原因导致的,建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。

1、正常现象

可能是由于近期内工作压力比较大,或者是生活中发生了不愉快的事情,从而导致出现心里焦虑、心里老是想太多的情况。建议患者可以适当调整一下生活节奏,保持充足的睡眠时间,避免熬夜,同时也可以适当进行户外运动,如慢跑、游泳等,有助于排解压力,保持心情愉悦。

2、焦虑症

焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰,患者会出现紧张不安、难以控制的忧虑、恐惧等症状,还会伴有心慌、心悸、手抖等躯体症状,患者可在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理治疗的方式进行治疗。

3、抑郁症

抑郁症主要是由于心理因素、社会因素等原因导致,由于患者长期处于焦虑的状态下,可能会导致出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

4、神经衰弱

神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者主要表现为乏力、注意力不集中、失眠等症状,也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理治疗的方式进行治疗。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者主要表现为心悸、出汗多、体重下降等症状,还会伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

2023-08-26 20:28

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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