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「精神压力大导致性功能减退？」
补充说明：「精神压力大导致性功能减退？」
a******W 2024-07-08 10:02
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医生回答(1)
杨银 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
精神压力大导致性功能减退可能与性欲减退、情绪障碍、睡眠障碍、心理应激增加和人际关系紧张等风险反应有关。
1.性欲减退
性欲减退可能是因为长期的精神压力影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能活动。会导致对性的兴趣和欲望降低，进而出现性生活频率下降的情况。
2.情绪障碍
情绪障碍通常由持续的心理压力引起，大脑皮层功能紊乱，导致个体对情感体验和调节异常。可表现为抑郁、焦虑等负面情绪状态，进一步干扰正常的性兴奋和满足感。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是由长期或过度的精神压力引起的自主神经功能紊乱，影响了体内激素水平的正常波动。可能导致睡眠质量下降，从而影响次日的精力恢复及性能力发挥。
4.心理应激增加
心理应激增加主要是由于长时间处于高度紧张的状态中，中枢神经系统一直处于兴奋状态，导致内分泌失调，雄激素分泌减少，雌激素分泌增多，进而影响性功能。可能会使患者出现勃起困难、射精无力等症状，严重时甚至会出现阳痿、早泄等情况。
5.人际关系紧张
人际关系紧张会引起交感神经兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，这些激素会抑制5-羟色胺的合成和释放，而5-羟色胺是一种促进生殖器官血管扩张的神经递质，因此会导致性功能减退。会导致个体对亲密关系产生回避或矛盾情绪，间接影响到性生活的和谐程度。
面对因精神压力大而导致的性功能减退，建议采取放松技巧如冥想或深呼吸以减轻压力。适当的运动锻炼如慢跑或瑜伽也有助于缓解压力并提高整体健康水平。
2024-07-08 10:02
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性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16%～20%,女性为20%～37%.
症状起因：①年龄：男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起性欲明显减弱，但性功能却能保持到70～80岁，只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30~40岁才达到高潮，绝经后逐渐减退，60岁以后明显减退。②生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又出现清醒之状，完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时，性欲就比较旺盛;若处于生物钟低潮时，性欲便会减退。③健康状况：有着健康的身体和充沛的精力，才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳，是难以唤起性的欲望，许多疾病可影响到性欲。④居住情况：居住条件困难会影响性欲的产生和满足，还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。⑤烟酒嗜好：长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生：第一，有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量;第二，有害物质溶解于精液，并对受精卵和早期胚胎产生损害作用;第三，有害物质直接影响到雄激素分泌，使性欲减退，进而影响受精卵质量。⑥季节因素：一般来讲，春天是求爱季节;冬季温暖的被褥，使夫妇容易贴身而卧，从而容易引起性欲;秋天气温适中，求爱欲望也较强;唯有盛夏，酷热难挡，汗流浃背，性欲常会减弱。⑦感官刺激：视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激，有提高性欲的作用。⑧情绪：人的情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退，性欲也将随之恢复，但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。⑨营养：营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验：60年代的严重自然灾害期间，人们普遍营养不良，造成许多男子性功能下降，女子闭经。研究结果表明，蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。⑩药物：长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。⑾激惹、诱因、性生活史：性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，缺乏性爱方面激惹和诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。⑿感情：夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪，因为人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。不仅如此，有些夫妻表面上风平浪静从不争吵，但内心互不信任，相互猜疑，耿耿于怀，这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣，也会引起性欲减弱。所以，夫妻间性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
常见检查： 泌乳素分泌抑制试验 溴隐亭抑制PRL试验 泌乳素兴奋试验
就诊科室：心理、男科、妇科
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补肾壮阳，用于肾虚阳痿，滑精早泄，性功能减退。
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补肾壮阳，益髓填精。用于肾精亏损，性欲减退，阳痿早泄，夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷，白发脱发等症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
