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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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50岁老失眠可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、甲状腺功能亢进症等病因有关。这些病因可能导致睡眠质量下降或入睡困难,从而引起失眠。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得满足的睡眠状态,导致日间功能受损。这可能是由于多种原因如压力、环境因素等引起的。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法,旨在改变不良睡眠习惯和思维模式,以改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态,易受到外界刺激的影响而难以入睡。这种心理状态会导致交感神经兴奋性增高,进而影响睡眠。抗焦虑药是治疗焦虑症的主要手段之一,通过调节大脑内神经递质平衡来缓解症状,常用药物有舍曲林、帕罗西汀等。
3.抑郁症
抑郁情绪可能导致生物节律紊乱,从而干扰正常的睡眠-觉醒周期。此外,抑郁症患者常常经历心烦意乱、痛苦思考等症状,这些都可能影响睡眠质量。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症的首选药物,这类药物能够增加突触间隙中5-羟色胺浓度,提高其可利用性,减轻抑郁症状的同时也有助于改善睡眠状况。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能会引起身体不适,导致失眠的发生。当人体处于疼痛状态下时,会激活交感神经系统,使机体处于应激状态,此时就会出现入睡困难的情况。非甾体类抗炎药是非处方止痛药物的一种,具有解热镇痛的作用,可以用于缓解轻至中度的头痛、关节痛、肌肉痛以及神经痛等情况。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率加速,导致心率加快、体温升高和神经兴奋性增强,这些生理变化会影响睡眠质量。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片可用于控制甲状腺激素水平,减少症状,有助于改善睡眠。
针对50岁老人失眠的问题,建议进行心理咨询以排除潜在的心理健康问题。必要时,医生可能会推荐进行睡眠研究、血液检查以及甲状腺功能测定等检测项目,以便进一步评估并制定适当的治疗方案。

2024-01-22 17:41

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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