首页> 五官科> 口腔科> 说话不清楚> 老人说话不清楚是什么原因导致的怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老人说话不清楚可能是脑血管病后遗症、脑梗死、脑出血、面神经炎、舌系带过短等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是由于大脑血液循环障碍引起的大脑功能受损,影响了语言中枢的功能,从而出现言语不清的情况。对于脑血管病后遗症引起的言语不清,可采用针灸、电刺激等方法进行康复训练。
2.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死,如果发生在运动区和语言区,则会导致运动障碍和言语不清。脑梗死患者可在医生指导下使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等改善循环,预防血栓形成。
3.脑出血
脑出血通常由高血压或其他疾病引起颅内动脉破裂导致,当出血量较大时,压迫周围正常组织,使神经功能受损,进而表现为言语不清。脑出血患者应立即就医,在专业医师评估下决定是否需要手术清除血肿。
4.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭面部神经所引起的炎症反应,炎症对面神经造成损伤,影响其对肌肉的控制,导致表情肌瘫痪,进而引发言语不清的症状。面神经炎的治疗通常包括糖皮质激素如、甲泼尼龙等口服或注射以减轻神经水肿,促进恢复。
5.舌系带过短
舌系带过短指舌腹正中自舌尖向下至舌下缘形成的条索状皱襞过短,限制舌头前伸、上抬等动作,因此会影响吞咽和发音功能,导致说话含糊不清。轻度舌系带短无需特殊处理,重度则需通过舌系带切断术来延长舌系带,恢复正常功能。
针对老年人言语不清的问题,建议定期进行神经系统检查以及头颅MRI扫描。同时,注意观察是否有其他伴随症状,如肢体无力或麻木,以便及时发现并处理潜在的健康风险。

2024-01-28 15:42

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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