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宝宝老漏尿怎么回事
补充说明：宝宝老漏尿怎么回事
a******W 2022-03-25 22:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝老漏尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、膀胱过度活动症、尿路感染、肥胖等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能够选择性作用于中枢神经系统内的精氨酸加压素受体，提高内源性抗利尿激素水平，减少夜间尿量。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于脊髓损伤、多发性硬化等疾病导致的排尿功能障碍，使膀胱失去正常收缩力而引起漏尿。这种情况是因为大脑或脊髓受损，影响了对膀胱和尿道肌肉的控制。患者可在医生指导下应用抗胆碱能药物如阿托品来缓解症状，该药通过阻断乙酰胆碱受体，降低膀胱壁平滑肌的兴奋性，从而改善排尿功能。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要症状的泌尿系统疾病，其发病原因与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等因素有关。这些因素导致膀胱对各种刺激信号的敏感度增高，进而引起尿频、尿急等症状。患者可以遵照医生的意见服用抗胆碱能药物进行调理，比如硫酸阿托品片、颠茄片等，此类药物具有抑制膀胱平滑肌的作用，有助于稳定膀胱功能。
4.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入人体尿路引起的炎症反应，若未及时治疗可能导致膀胱炎，进一步发展为肾盂肾炎，此时会出现尿频、尿急、尿痛以及下腹部不适感等症状。如果确诊为尿路感染，则需要配合医生接受抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以上药物对于革兰氏阴性菌有较好的抗菌效果，有利于减轻尿路感染的症状。
5.肥胖
肥胖者腹腔压力增大，压迫盆底肌肉和神经，导致排尿困难和尿失禁。这是由于过多脂肪组织增加了腹部的压力，从而使膀胱承受更大的压力，容易发生尿液泄漏。建议患儿适当运动，如游泳、慢跑等，可以帮助消耗热量，促进脂肪燃烧，进而达到减肥的目的。
日常生活中，家长应注意孩子的饮食习惯，避免摄入过多液体，特别是在晚上睡觉前。同时，定期带孩子到医院进行相关检查，包括尿常规、超声波检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-11 18:33
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
