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有机磷酸酯类中毒的症状有哪些
补充说明：有机磷酸酯类中毒的症状有哪些
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
有机磷酸酯类中毒的症状包括瞳孔缩小、出汗增多、肌肉震颤、呼吸困难以及昏迷，这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的医疗紧急情况，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚。过量的乙酰胆碱作用于瞳孔括约肌和睫状体平滑肌上的M受体，使上述器官兴奋，从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷中毒患者瞳孔呈针尖样大小，还可能伴随视力模糊等症状。
2.出汗增多
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱过度蓄积，刺激胆碱能神经节后纤维释放大量乙酰胆碱，作用于汗腺分泌部的M受体，促进汗液分泌增加。患者可表现为全身或局部出汗异常增多，尤其是在面部、手掌和脚底等区域。
3.肌肉震颤
有机磷中毒会引起神经递质乙酰胆碱在突触间隙中过多积聚，持续地刺激位于骨骼肌运动终板处的N受体，导致肌肉痉挛和震颤。震颤通常从咀嚼肌开始，逐渐扩散到四肢和躯干，形成特征性的“齿轮”样动作。
4.呼吸困难
有机磷中毒会导致神经肌肉接头传递功能障碍，引起呼吸肌麻痹，进而引发呼吸困难。重症患者会出现胸闷、气促、呼吸费力甚至窒息的现象。
5.昏迷
有机磷中毒会导致中枢神经系统受到抑制，脑水肿加重，颅内压增高，严重时可能会引起脑疝，进一步发展为深度昏迷状态。患者意识丧失，对外界刺激无反应，伴有血压下降、心跳缓慢等自主神经功能紊乱的表现。
针对有机磷酸酯类中毒的症状，可以进行血液毒物检测以确定是否存在有机磷化合物，同时还可以通过胃镜检查来评估消化道损伤情况。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定，以及支持性医疗管理。在有机磷酸酯类中毒的情况下，应立即远离任何可疑物质来源，并采取紧急洗消措施，确保呼吸道通畅并监测生命体征。
2024-01-23 01:01
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肌肉以每秒4次～6次的频率,连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤，为中枢神经系统疾病的一个症状，主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起，常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒，如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤可先从一侧上肢的远端开始,然后波及同侧下肢及对侧上肢,唇、舌、下颌及头部最后累及，情绪激动可使震颤加重，睡眠麻醉时完全停止。此病需查找病因，以治疗原发病为本。
症状起因：生理性震颤 在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤.生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素). 原发性(良性遗传性)震颤 一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带.在50%病例中有常染色体显性遗传因素.震颤可为单侧性.震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强.随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤.
可能疾病： 小儿肝豆状核变性 水杨酸类中毒 甲状腺功能亢进性心肌病 老年人呼吸衰竭 钡中毒
常见检查：
就诊科室：神经、内分泌
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
