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精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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心脏主动脉夹层血管瘤是指主动脉夹层发生在心脏部位,可能是高血压、主动脉炎、结缔组织病、先天性心血管病、外伤等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、高血压

如果患者存在高血压,没有积极配合医生控制血压,可能会使主动脉夹层的情况加重,从而诱发血管瘤。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高盐、高脂、高糖食物。

2、主动脉炎

主动脉炎是指主动脉壁的炎症性疾病,可能与自身免疫性疾病、遗传等因素有关,患者可能会出现胸部疼痛、呼吸困难、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。

3、结缔组织病

如果患者存在结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等,可能会导致主动脉夹层的发生。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。

4、先天性心血管病

如果患者存在先天性心血管病,如主动脉瓣二瓣畸形、主动脉瓣三瓣畸形等,可能会导致主动脉内膜破裂,血液流入血管壁,从而诱发主动脉夹层。患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、外伤

如果患者受到车祸伤、高处坠落伤等外伤,可能会导致主动脉内膜和中膜分离,进而可能会引起主动脉夹层的情况。建议患者需要及时就医,在医生指导下使用盐酸艾司洛尔片、盐酸片等药物控制心率,缓解不适症状。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。患者在日常生活中应注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,有利于病情恢复。

2014-08-09 22:43

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医生回答(1)

陈肖贤 主治医师 三甲

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一般发病通过两个途径:一是主动脉滋养血管压力升高,破裂出血导致主动脉内层分离;2是由于主动脉内压升高,特别是老年人的主动脉弹性低,内膜破裂,血液从破入口进入,使内膜分裂、积血而成血肿.

2014-08-09 22:43

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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