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心脏主动脉夹层破裂还有救吗
补充说明：心脏主动脉夹层破裂还有救吗
a******W 2020-09-27 18:40
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张志功 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤，肺大疱、气胸，肋骨骨折，漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病，畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。
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心脏主动脉夹层已经出现了破裂，如果没有造成大出血，也没有造成心包填塞，或者没有造成其他重要血管的夹层，还是有希望得救的。主要是手术治疗，分为介入治疗，即主动脉覆膜支架腔内隔绝手术，还有开胸手术，即主动脉人工血管置换手术。主动脉覆膜支架腔内隔绝手术，适用于第一破口在左锁骨下动脉以远的主动脉夹层。
2020-09-29 18:57
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
