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腰椎间盘膨出症治疗方法
补充说明：腰椎间盘膨出症治疗方法
a******W 2014-08-31 17:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘膨出症的治疗方法包括非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术和椎间融合术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能有效抑制环氧酶-2的活性，进而阻断花生四烯酸向前列腺素转化的过程，降低组织局部的炎症反应，减轻肿胀和疼痛。此方法适合轻度至中度的腰椎间盘膨出引起的腰部不适。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等手段，旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。这些方法有助于改善局部血液循环，加速代谢产物的清除，同时也有助于缓解紧张的肌肉状态，从而减轻由腰椎间盘膨出所导致的背部及下肢放射性疼痛。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过扩开受压神经根周围的骨窗，减小对神经根的压迫。该手术可以直接解除因腰椎间盘膨出而造成的神经根受压，缓解相应的临床症状。适用于经保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍者。
4.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节脊椎之间的关节突关节融合成一个整体，以稳定脊柱结构并减轻由于腰椎间盘膨出引起的不稳定性和疼痛。该措施针对的是由于腰椎间盘膨出引起的功能紊乱问题。通过恢复脊柱稳定性，间接地改善了由于不稳定而导致的不适感。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以减少腰椎负担。
2024-03-22 08:13
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用中药，而一般的西药只用来止痛；内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。因此选择外用的中药贴剂，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用。
2014-08-31 17:49
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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