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盐酸苯乙双胍的作用
补充说明：盐酸苯乙双胍的作用
a******W 2015-08-26 14:12
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精选回答(1)
盐酸苯乙双胍通过抑制肝脏糖原的分解和葡萄糖的肠道吸收来降低血糖，同时可以减轻体重、改善胰岛素抵抗、降低血脂并延缓糖尿病进展。使用盐酸苯乙双胍治疗时应咨询医生以确保安全有效。
1.降低血糖
盐酸苯乙双胍通过抑制肝脏糖原分解和葡萄糖输出，同时提高外周组织对葡萄糖的利用效率来发挥作用。主要用于治疗高血糖、糖尿病等疾病。患者可遵医嘱服用本品以控制血糖水平。
2.减轻体重
由于盐酸苯乙双胍能够减少食物摄入量及促进脂肪代谢，从而达到减轻体重的目的。对于肥胖或超重人群具有一定的减肥效果。建议调整饮食结构并配合适量运动以辅助减脂。
3.改善胰岛素抵抗
盐酸苯乙双胍能增加肌肉细胞上胰岛素受体的数量及其敏感性，增强其对胰岛素信号传导的能力，进而改善胰岛素抵抗。适用于存在胰岛素抵抗的糖尿病患者。需监测血糖变化情况，避免低血糖的发生。
4.降低血脂
因为盐酸苯乙双胍可以抑制肝脏合成胆固醇，同时也能增加体内脂肪的氧化分解，从而起到降血脂的效果。主要针对高脂血症以及心血管疾病的预防和治疗。需要定期检查血脂水平，合理膳食。
5.延缓糖尿病进展
该药物有助于改善胰岛β细胞功能，促进胰岛素分泌，进而延缓糖尿病的发展进程。适合用于早期诊断且尚未出现并发症的2型糖尿病患者。应遵循医嘱进行用药管理。
需要注意的是，盐酸苯乙双胍可能会引起低血糖反应，特别是老年患者和肾功能不全者更易发生。因此，在使用过程中要密切监测血糖变化，及时调整剂量。
2024-03-17 23:15
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医生回答(1)
本品用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病人，尤其是肥胖者和伴高胰岛素血症者，用本品不仅有降血糖作用，还可能有助于减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些经磺酰脲类治疗效果差的糖尿病患者，本品与磺酰脲类降血糖药合用，可产生协同作用，较分别单用的效果更好。库欣综合征,皮质醇增多症,柯兴氏综合征,2型糖尿病剂量应遵医嘱，采用个性化给药原则。 1. 单独治疗给药方法:开始治疗时，一般口服每日一次，每次25mg，餐前服用。 数日后，可增加给药次数至2～3次，每次25mg。 2. 与磺酰脲类药物合用时:第一周每天一次，每次25mg，餐前服用。 第二周检测血糖后，可逐渐增加每天给药次数至每天2～3次，每次25mg，直至血糖水平降至或接近正常值。本品每天最大口服剂量一般不超过75mg，否则易发生高乳酸血症或乳酸性酸中毒。 为了减少胃肠道副反应，本品应与食物同服。1. 常见的有:恶心，呕吐，腹泻，口有金属味。2. 可有乏力，疲倦，体重减轻，头晕，皮疹。3. 亦可发生乳酸酸中毒，临床表现为呕吐，腹痛，过度换气，神志障碍血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症，酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4. 可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼细胞性贫血，也可引起吸收不良。1. Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒﹑肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)﹑心力衰竭﹑急性心肌梗死﹑严重感染和外伤﹑重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。2. 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病﹑糖尿病眼底病变)。3. 静脉肾盂造影或动脉造影前。4. 严重心﹑肺疾病患者。5. 维生素B12﹑叶酸和铁缺乏的患者。6. 全身情况较差的患者(如营养不良﹑脱水)。7. 酗酒者。8. 已知对本品过敏者。1. 乳酸性酸中毒：伴有缺氧性疾病(如心衰﹑呼衰﹑高血压﹑肝肾功能减损者)的糖尿病患者，以及服药期间饮酒，伴有严重厌食﹑呕吐和酮症等糖尿病患者，更易产生乳酸性酸中毒。2. 如果出现严重胃肠道不良反应，应减少本品用量或停用本品。3. 胰岛素依赖型糖尿病不应单独使用本品(可与胰岛素合用)。4. 对胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型需要胰岛素治疗的病人，本品与胰岛素联用有协同作用，减少胰岛素的用量，也可能有助于某些不稳定型糖尿病人病情的稳定;加用本品后，须及时减少胰岛素剂量(开始时减少20%～30%)，以防止出现低血糖反应。
2015-08-26 14:13
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸二甲双胍肠溶片
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
