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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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鼻咽癌治疗2年后EB升高可以考虑放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等方法进行治疗。
1.放疗
放疗通过高能射线杀死癌细胞,减少肿瘤负荷,从而降低EBV水平。放疗适用于局部晚期或复发性鼻咽癌患者。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如顺铂、氟尿嘧啶等来杀灭癌细胞,控制病情发展。化疗常用于广泛期或复发性鼻咽癌患者的综合治疗中。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击,如EGFR突变可选用吉非替尼。它能够选择性地抑制肿瘤生长。对于存在相应靶点基因变异的转移性或难治性鼻咽癌有较好的效果。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对癌细胞的识别和攻击能力,例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于提高T细胞活性。适合某些无法手术或复发/难治性病例作为辅助治疗手段。
5.中医药治疗
中医药治疗鼻咽癌通常以清热解毒、活血化瘀为主,如采用清热解毒汤加减,其中黄连、板蓝根等中药具有一定的抗病毒作用。主要用于减轻放化疗副作用及改善生活质量。
在治疗期间,应密切监测EBV指标的变化情况,及时调整治疗方案。除上述常规治疗外,还可考虑应用紫杉醇或多西他赛进行化疗,但需注意心脏毒性风险。

2024-04-13 21:04

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鼻咽癌 (石上疽)

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤,早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群:上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。

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