首页> 内科> 神经内科> 昏迷> 肝性昏迷症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肝性昏迷的症状包括行为异常、睡眠障碍、扑翼样震颤、肌张力下降、代谢紊乱等,通常表明病情严重,应尽快就医以评估肝功能并接受适当治疗。
1.行为异常
肝性脑病是由肝脏严重病变导致的中枢神经系统功能紊乱,其病因包括肝硬化、急性肝衰竭等。这些疾病会导致血氨水平升高和神经递质代谢异常,影响大脑正常的功能活动。此症状可能涉及大脑皮层和边缘系统,表现为性格改变、情绪波动等症状。
2.睡眠障碍
肝性脑病时,由于毒素积聚干扰了大脑中调节睡眠的区域,可能会引发睡眠障碍。睡眠障碍通常发生在大脑皮层下区域,可能导致入睡困难、浅睡眠状态持续等问题。
3.扑翼样震颤
扑翼样震颤是通过叩击患者前额出现节律性的手指震颤现象,常见于肝性脑病患者,主要是因为血氨增高刺激脊髓运动神经元所引起的。这种震颤主要出现在四肢,尤其是手部,且具有阵发性和不对称的特点。
4.肌张力下降
肝性脑病患者的肌肉控制能力减弱,部分是因为神经递质失衡,也可能是由电解质紊乱引起的。肌张力下降可能会影响身体各处的肌肉,但更常见于颈部、躯干和下肢。
5.代谢紊乱
代谢紊乱是指机体内部物质的合成、分解过程发生异常,如蛋白质、脂肪等物质的代谢异常,可加重肝性脑病的症状。代谢紊乱可能会影响到全身多个器官组织,但以肝脏为主,常伴随乏力、食欲减退等症状。
针对肝性昏迷,可以进行血液生化测试、头颅磁共振成像扫描等检查项目来评估病情。治疗措施主要包括优化肝脏功能支持,如使用乳果糖口服液降低血氨浓度,以及控制潜在诱因,如感染。患者应避免高蛋白饮食,减少肝脏负担,保持良好的休息,避免过度劳累,以减轻症状并促进康复。

2024-03-10 22:23

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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