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代谢性碱中毒的病因
补充说明：代谢性碱中毒的病因
a******W 2021-07-11 00:16
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代谢性碱中毒可能由长期禁食、利尿剂过量使用、肾功能不全、胃液分泌减少或肾小管酸中毒引起，治疗需针对具体病因。患者应尽快就医以评估和管理病情。
1.长期禁食
长期禁食会导致体内碳酸氢盐浓度升高，引起代谢性碱中毒。可通过口服柠檬酸钾等方法纠正电解质失衡。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内的钠水平，从而导致肾脏丢失过多的碳酸氢盐。调整利尿剂剂量是管理该状况的一种方式。例如螺内酯、氨苯蝶啶片等药物可调节利尿剂的作用强度。
3.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分，导致体内酸碱平衡失调。医生可能会建议进行血液透析来帮助患者排出体内多余的酸性物质。
4.胃液分泌减少
胃液分泌减少会影响食物中的HCl吸收，进而影响血浆中碳酸氢根离子浓度，造成代谢性碱中毒。可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌，改善病情。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时，肾脏不能有效地将碳酸氢盐保留在体内，导致其随尿液排出，引起代谢性碱中毒。补充氯化铵以增加碳酸氢盐的重吸收是一种常用的治疗方法。例如，患者可在医生指导下口服氯化铵胶囊。
此外，需要监测患者的电解质水平以及呼吸模式，以评估病情变化。必要时，可能需进行电解质分析、动脉血气分析等检测。
2024-03-28 23:44
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
