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胖人呼吸困难怎么回事
补充说明：胖人呼吸困难怎么回事
a******W 2021-07-12 17:42
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胖人呼吸困难可能是肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征、胸廓畸形、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等疾病的表现。这些疾病都可能导致气道受限或肺功能下降，从而引起呼吸困难。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.肥胖症
肥胖导致体内脂肪组织增多，压迫气道和胸腔，影响呼吸功能。这会导致胸部肌肉过度用力，从而引起呼吸困难。减肥手术如胃旁路术可以减少食物摄入量，进而减轻体重，缓解呼吸困难的症状。
2.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道塌陷而出现反复的呼吸暂停和通气不足，导致夜间低氧血症和高碳酸血症，使心脏负荷增加，久之可引起高血压、冠心病等并发症。当肥胖者平卧时舌根后坠，咽部软肉塌陷，堵塞气道，加重了打鼾的程度并影响通气，尤其是腹式呼吸形式存在时。佩戴口腔矫治器是常见的非手术治疗方法，通过调整下颌位置来改善气道通畅度。
3.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸腔内空间大小和呼吸系统的正常功能，导致呼吸困难。例如漏斗胸患者的胸骨凹陷进身体，限制了胸腔容积，使得每次呼吸时吸进的空气量减少，从而感到呼吸困难。胸廓畸形矫正手术是一种外科手术方法，包括胸壁切开、肋骨截断移位和内固定等步骤，以恢复胸廓的解剖形态和功能。
4.慢性阻塞性肺病
COPD患者由于肺部气体交换受限，需要更努力地呼吸才能摄取足够的氧气，因此容易感到呼吸困难。长期吸烟、空气污染等因素可能导致COPD。戒烟是预防和治疗COPD的关键措施之一。此外，患者可在医生指导下使用支气管扩张剂如沙丁胺醇进行缓解。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩引起的肺血管阻力增高，此时右心室需克服更大的阻力泵血至肺循环中，导致右心室负荷增加，心肌肥厚，最终导致右心衰竭。此时患者会出现呼吸困难、乏力等症状。肺动脉高压患者可以在医生的指导下服用抗凝药物如华法林钠片进行治疗，也可以遵医嘱服用降低肺动脉压力的药物如波生坦片进行缓解。
建议定期进行肺功能测试、体格检查以及必要时的睡眠监测，以评估病情变化。如有持续的呼吸困难或其他相关症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-10 01:37
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肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重，体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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