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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脸颊肌肉抽搐可能是由面肌痉挛、特发性震颤、梅罗综合征、多巴丝肼、神经纤维瘤病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.面肌痉挛
面肌痉挛是由于面神经受到压迫或损伤导致的面部肌肉不自主收缩。当面神经受到压迫时,会导致神经冲动异常放电,从而引起面部肌肉抽搐。患者可遵医嘱使用肉毒素注射进行治疗,在医生指导下将适量肉毒素精准注入受影响区域以缓解症状。
2.特发性震颤
特发性震颤是一种神经系统遗传性疾病,主要表现为手部、头部和声音颤抖,有时伴有面部肌肉抽搐。其可能与神经递质失衡有关,如乙酰胆碱水平过高。对于特发性震颤,建议患者遵照医生的意见服用等β受体拮抗剂来改善症状。
3.梅罗综合征
梅罗综合征是一种罕见的遗传性运动障碍,特征为肌阵挛性癫痫发作和舞蹈样动作,包括面部肌肉抽搐。此病症涉及多种基因突变,影响大脑中控制运动的部分。针对梅罗综合征,需要在专业医师指导下通过脑电图监测确定是否存在癫痫活动,并采取相应抗癫痫药物治疗,例如卡马西平片、苯妥英钠片等。
4.多巴丝肼
多巴丝肼能增加纹状体内多巴胺含量,提高中枢神经系统内去甲肾上腺素和5-羟色胺活性,进而达到抑制异常兴奋的目的。高浓度的多巴胺可能会刺激局部神经元过度发放冲动,引起肌肉抽搐。如果确诊为帕金森病,则需在医生指导下规律服用多巴丝肼制剂以改善症状,同时注意观察是否出现副作用。
5.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一组常染色体显性遗传病,由基因突变引起神经细胞异常增生所致。肿瘤压迫周围结构可能导致面部肌肉抽搐。针对神经纤维瘤病,通常需要采用手术切除的方式进行治疗,如听神经瘤切除术、视神经鞘脑膜瘤切除术等。
日常生活中应保持充足睡眠,避免精神紧张和压力过大,以免加重肌肉抽搐的症状。若症状持续未得到缓解,应及时就医并完善头颅MRI、血常规以及甲状腺功能测定等相关检查。

2024-02-09 17:53

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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