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晚上打鼾厉害怎么办
补充说明：晚上打鼾厉害怎么办
a******W 2021-08-20 22:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上打鼾严重可以尝试生活方式调整、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、夜间呼吸暂停监测、持续气道正压治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括减肥、戒烟限酒及侧卧睡眠等非药物干预方式。因为肥胖患者颈部脂肪堆积会压迫气道导致通气不畅，进而引起打鼾；吸烟者黏膜下神经反射性兴奋，致使咽部软组织松弛、堵塞呼吸道引发打鼾；酒精可使肌肉放松，舌根后坠加重打鼾。采取侧卧位睡眠有利于减少舌根后坠引起的气道阻塞。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器是一种医疗器械，通过放置于鼻腔内来扩大通气空间。通常在临睡前使用，效果可持续数小时至一晚。此方法适用于因慢性鼻炎、过敏性鼻炎等原因导致的暂时性上气道阻力增加所致的打鼾。扩张器能够改善通气状况，减轻打鼾现象。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器是定制化的器具，需要在医生指导下定期佩戴。其作用是改变口腔结构，缓解由于牙齿咬合不当引起的打鼾。口腔矫正器通过调整上下颌的位置关系来改善气流动力学，从而减少打鼾的发生。对于因牙列不齐导致的打鼾有效。
4.夜间呼吸暂停监测
夜间呼吸暂停监测是一种无创性的检查手段，在睡眠时佩戴面罩进行数据采集，通常由专业人员指导完成。该措施有助于确定是否存在睡眠呼吸暂停及其类型，为后续制定个体化治疗方案提供依据。对诊断打鼾原因至关重要。
5.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗需每天晚上固定时间佩戴专用设备，通过连续送气保持上气道开放。具体操作遵循厂商指南或医师建议。此方法适合长期存在严重打鼾并伴有呼吸暂停者。CPAP能稳定呼吸频率，提高氧气含量，显著降低打鼾强度。
打鼾可能影响伴侣的睡眠质量，建议患者在睡觉时尽量避免饮酒，以免加重打鼾的症状。此外，如果打鼾伴随呼吸暂停，应尽快就医以便获得专业的睡眠医学评估和治疗。
2024-03-27 03:48
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。 2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
常见检查：
就诊科室：呼吸
