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椎动脉血管狭窄怎么治疗好
补充说明：椎动脉血管狭窄怎么治疗好
a******W 2021-08-27 16:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
椎动脉血管狭窄可以通过生活方式干预、药物治疗、介入治疗或外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情严重程度并制定最佳治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食及规律运动，旨在改善血液循环。烟草烟雾中的有害物质可损伤血管壁，导致狭窄进一步加重；超重肥胖会增加心脏负荷，引起血压升高，从而加剧椎动脉狭窄的程度。通过上述方式有助于减轻这些不利影响，缓解相关不适症状。
2.药物治疗
药物治疗通常包括抗凝药、降压药以及扩血管剂如硝苯地平片、尼莫地平片等，需遵医嘱使用。抗凝药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等能够抑制血小板聚集，预防血栓形成；降压药如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等能降低颅内压，减少对椎动脉的压力；扩血管剂如硝苯地平片、尼莫地平片等具有扩张外周血管的作用，改善脑部供血不足。上述药物联合应用可有效缓解椎动脉狭窄引起的眩晕等症状。
3.介入治疗
介入治疗是在X线监控下将特制导管插入狭窄部位，在局部释放微球囊或支架以扩大血管口径。该方法适用于无法耐受开刀手术者或复杂病例。介入治疗可以直接处理椎动脉狭窄区域，恢复血液流通，缓解由其引起的头痛、耳鸣等症状。
4.外科手术
外科手术包括经皮穿刺椎动脉成形术或椎动脉内膜剥脱术，需要在全身麻醉下完成。手术目的是移除或修复受损的椎动脉组织，恢复正常血流。对于存在严重椎动脉狭窄且经过保守治疗无效的患者而言，此法是有效的解决方案。
建议定期复查颈部血管彩超，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。日常生活中应保持良好的睡眠姿势，枕头高度适宜，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担，诱发或加重椎动脉狭窄的症状。
2024-02-24 23:06
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
