发病时间：不清楚
说话紧张声音发抖怎么回事
补充说明：说话紧张声音发抖怎么回事
a******W 2021-09-14 17:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
说话紧张声音发抖可能是焦虑症、社交恐惧症、发音障碍、声带炎、喉返神经损伤等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.焦虑症
焦虑症患者在社交场合中会出现过度担忧、害怕的情绪，这种情绪会导致交感神经系统兴奋，从而引起心率加快和肌肉紧张，表现为说话时声音发抖。此外，焦虑症还可能伴随出汗、颤抖等症状。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，缓解声音发抖的情况。
2.社交恐惧症
社交恐惧症是一种心理障碍，患者对社交场合感到极度不安和回避，当面对人群时，由于强烈的自我意识和担心被他人评价的心理压力，导致身体产生应激反应，进而出现声音发抖的现象。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，逐渐适应社交场合，减少声音发抖的发生。
3.发音障碍
发音障碍可能导致发声器官的功能受损，影响声音的质量和稳定性，在紧张的情况下更容易出现声音发抖的情况。言语病理学家可以评估患者的发音能力，并制定个性化训练计划，通过练习改善发音技巧，减少声音发抖。
4.声带炎
声带炎是由感染或过度使用声带引起的炎症，可导致声带肿胀和敏感度增加，在紧张时容易引起声带痉挛，导致声音发抖。抗生素治疗是常见的治疗方法，例如青霉素、头孢菌素等，以消除细菌感染；同时需注意休息声带，避免进一步加重声带损伤。
5.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致声带运动不协调，使声音产生震颤，特别是在紧张状态下，这种效应更为明显。对于外伤引起的神经损伤，通常采用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等，有助于促进神经功能恢复。
建议关注自身心理状态变化，必要时寻求心理咨询师的帮助。定期体检包括精神状况评估和嗓音评估，以及必要的声学测试和影像学检查，如MRI或CT扫描，以监测病情进展和治疗效果。
2024-01-09 08:22
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
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各种焦虑症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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