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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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最近睡觉前,老是胡思乱想可能是精神压力过大、焦虑症、神经衰弱、抑郁症等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、精神压力过大

如果患者在日常生活中工作、学习压力过大,可能会导致大脑长期处于兴奋的状态,从而出现晚上睡觉前胡思乱想的现象。建议患者可以适当调整心情,保持轻松愉悦的心情,可以多到户外呼吸新鲜空气,缓解压力过大的情况。

2、焦虑症

焦虑症是指在日常生活中出现强烈、持续性担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰,患者会出现紧张不安、难以入睡等症状,也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用劳拉西泮、艾司唑仑等药物进行治疗。同时,患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

3、神经衰弱

神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,患者可能会出现失眠、记忆不佳等症状,也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗。同时,患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

4、抑郁症

抑郁症是一种常见的精神障碍,患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状,也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用舍曲林、氟伏沙明等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神动力学疗法等方式进行心理治疗。

5、精神分裂症

精神分裂症是一种严重的精神疾病,可能与遗传、大脑结构异常等因素有关,患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮、阿立哌唑等药物进行治疗。同时,患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行物理治疗。

在日常生活中,患者应适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,可以提高身体免疫力,有利于病情恢复。

2023-08-11 20:11

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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