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小儿嗜铬细胞瘤大部分是遗传因素吗
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤大部分是遗传因素吗
2023-08-28 15:44
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
小儿嗜铬细胞瘤大部分可能是遗传因素，但也可能是饮食因素、精神因素、药物因素、妊娠因素等引起的。
1、遗传因素
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，可发生于交感神经节、肾上腺髓质等部位。如果小儿的父母双方或一方患有嗜铬细胞瘤，则小儿患有嗜铬细胞瘤的概率会比较高。小儿嗜铬细胞瘤的体积较小时，一般没有明显的症状，如果体积较大，可能会出现头痛、心律失常、高血压等症状。小儿嗜铬细胞瘤可在医生的指导下使用盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
2、饮食因素
如果小儿经常食用含有大量香草醛和去甲肾上腺素的食物，如香蕉、南瓜、菠萝等，可能会导致体内的儿茶酚胺水平升高，从而引起嗜铬细胞瘤。建议小儿在日常生活中需要注意避免食用上述食物，可多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等。
3、精神因素
如果小儿长期处于精神紧张、焦虑等状态下，可能会导致儿茶酚胺分泌过多，从而引起嗜铬细胞瘤。建议小儿需要注意保持良好的心态，避免精神过度紧张。同时，也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
4、药物因素
如果患者长期使用肾上腺素、去甲肾上腺素等药物，可能会导致儿茶酚胺水平升高，从而诱发嗜铬细胞瘤。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行用药，以免因用药不当引起不适症状。
5、妊娠因素
妊娠期间，孕妇体内的儿茶酚胺水平会出现升高的情况，从而诱发嗜铬细胞瘤。建议患者在妊娠期间注意保持良好的心态，避免过度劳累，以免引起不适症状。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-28 20:17
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
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