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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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精神好差,总是白天好困晚上睡觉老是可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于神经衰弱、睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症、贫血等病理性因素引起的。

1、生理性因素

如果患者近期压力过大、精神紧张,可能会导致睡眠质量不佳,出现白天总是犯困、精神不佳的情况。一般不需要特殊治疗,建议患者日常注意休息,避免熬夜,可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于缓解压力,保持良好的睡眠质量。

2、神经衰弱

神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于长期紧张,导致脑部和躯体得不到休息,引起脑部缺血缺氧,患者会出现白天容易疲劳、困倦,同时还会伴有情绪容易激动、容易烦躁等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,也可以配合心理治疗,如认知行为治疗、精神分析疗法等。

3、睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气,可能与上气道解剖结构狭窄或阻塞、影响呼吸中枢的疾病等因素有关。发病时会导致患者脑部缺血缺氧,从而出现白天精神不佳、困倦的情况,还会伴有打鼾、夜间惊醒等症状。患者可以在医生指导下使用氨茶碱片、硫酸阿托品片等药物进行治疗,必要时也可以配合无创气道正压通气治疗。

4、抑郁症

抑郁症是一种精神障碍性疾病,其发生与遗传因素、神经内分泌因素、心理社会因素等有关。患者会出现情绪低落、睡眠障碍、躯体不适等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片等药物进行治疗,同时还要配合医生进行心理治疗,如支持性心理治疗、认知行为治疗等。

5、贫血

贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞,可能与铁元素摄入不足、慢性失血等因素有关。患者主要表现为头痛、眩晕、萎靡等症状,也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肉、牛肉等。

如果症状持续、久不缓解,建议患者及时到医院做进一步的检查,查明病因后,配合医生进行治疗。

2023-08-04 20:22

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神经衰弱 (神经衰弱症,神劳)

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。

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