首页> 内科> 心血管内科> 休克> 应该是发生了什么休克呢

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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当患者突然出现面色苍白、四肢湿冷和意识模糊时,可能是不同类型的休克在发作。休克的本质是机体有效循环血量锐减,导致组织缺氧和多器官功能障碍。准确识别休克类型对抢救至关重要,需通过临床表现和医学检查快速区分低血容量性、心源性、感染性、过敏性或神经源性休克。
低血容量性休克源于体液大量丢失,如创伤出血或严重腹泻。患者会出现脉搏细弱、皮肤黏膜干燥,救治核心是快速补充晶体液或血液制品,同时处理出血病灶。心源性休克常见于急性心肌梗死,表现为颈静脉怒张和咳粉红色泡沫痰,需用血管活性药物维持心输出量,必要时进行冠脉再通治疗。
感染性休克由病原体毒素引发全身炎症,特征为体温异常和皮肤大理石样花纹。治疗需联合使用升压药和敏感抗生素,同时通过微生物培养明确致病菌。过敏性休克起病迅猛,常伴荨麻疹和喉头水肿,立即注射肾上腺素是抢救关键,后续需用糖皮质激素控制炎症反应。
神经源性休克多由脊髓损伤引起,典型表现为血压下降伴心率缓慢。处理需在稳定脊柱的同时应用血管收缩药物,影像学检查可确定神经损伤平面。所有休克患者都应采取平卧位并保暖,建立静脉通道,持续监测氧饱和度。对于有基础疾病者,需严格控制血糖血压,过敏体质人群应随身携带急救药物。若发现意识状态改变合并脉搏加速,必须立即送医,任何延误都可能造成不可逆的器官损伤。

2025-11-12 17:59

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

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