妊娠晚期羊水过多的原因及影响有哪些

王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲

擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。

提问

你好，对尿多需要做出准确的界定，是尿量的增多还是排尿次数的增多。尿量的增多如果是24小时尿量大于2500毫升，临床上称为多尿，见于全身性疾病，例如糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭的多尿期等。如果是排尿次数的增多，被称为尿频。尿频分为生理性尿频和病理性尿频，例如在大量饮水、咖啡、茶、啤酒、西瓜或紧张后出现的生理性尿频，在泌尿道感染、结石、肿瘤等引起的病理性尿频。需要在详细了解尿量、排尿次数的变化后才能准确的判断。

国药集团·德众 医师 国药集团德众(佛山)药业有限公司

提问

中医认为是肾阳不足导致的情况，夜间（睡后到起床时间）因尿意而觉醒排尿1次以上的症状被称作夜尿多。轻中度夜尿的患者，建议选用腰肾膏贴在关元穴和腰眼穴，腰肾膏是穴位给药治疗夜尿的温肾膏药，药物通过穴位透皮吸收。

198411lee 南方医院 三甲

擅长：军团病

提问

尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。

尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。

本病的治疗应针对病因，现代医学的治疗方法尚不多。

中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，临床上应用温补肺肾、收敛固涩可取得疗效。

尿频的原因较多，最常见的为尿路感染，老年人尿频的主要原因是前列腺肥大，妊娠妇女尿频的主要原因是子宫压迫膀胱所致。

治疗手段比较多而且临床效果可靠。感染性尿频以抗感染治疗为主；前列腺肥大引起的尿频，可以通过药物使前列腺缩小，也可以通过手术摘除前列腺；孕妇尿频可以通过心理治疗以及适应性训练得以改善。

正常成人日间平均排尿一般男性4-6次，女性3-5次，夜间就寝后0-2次。若排尿次数明显增多，超过上述范围，则为尿频。尿频可分为生理性与病理性两种。由于饮水过多、精神紧张或天气寒冷所致者为生理性尿频；由于泌尿生殖系统或 其他系统疾病(如尿崩症、糖尿病)所致者为病理性尿频。

小儿尿频的原因:哺乳期婴儿，进水量较多而膀胱容量小，日排尿可达20次左右，*岁时日排尿15次左右，至学龄前期和学龄期儿童则日排尿6—7次，如排尿次数过多则为尿频。发生尿频的原因很多，应结合具体表现和化验检查，综合分析，找出原因。常见的原因有：

1、尿道及季节因素：如尿频但每次尿量不多，尿时无痛苦表情，也无其他症状，首先要考虑局部因素，如尿道口发炎，包皮过长，或蛲虫刺激阴部等。此外，季节因素，冬季多尿是正常现象。

2、饮食性多尿：如尿频同时每次尿量多，而无其他表现时，首先要注意是否喝水太多，尤其是喜欢糖水的小儿多发生。

3、神经性尿频：幼儿膀胱逼尿肌发育不良，神经不健全，可发生白天点滴性多尿，可达20～30次，但是夜间排尿正常，有反复发作趋势，尿化验检查正常，此病是非由炎症引起。

4、泌尿道炎症；如尿频、尿急、尿痛或伴发热，应考虑有泌尿系感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿检．查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞，严重时伴有全身感染中毒症状，需抗菌素治疗。

5、特殊疾病：如尿频伴尿量多，同时有口渴多饮、多么、消瘦的情况，应注意检查尿液，如尿内含糖则应考虑糖尿病，如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。

尿频应针对病因进行治疗，如果炎症引起，以抗感染为主，因蛲虫所致给予驱虫。包皮过长可行手术，单纯饮水量过多适当控制进水量等。除此之外，要注意局部清洁卫生，勤洗澡换衣。

更年期尿频：尿频是更年期以后妇女的常见症状，有时候是精神与心理所引起，尿频严重到一定程度就会变成“尿紧急”，病人一有尿意就必须赶紧上厕所，否则来不及的话，尿液就会自动流出，成了尿急尿失禁。正常人的排尿行为，是由大脑发号施令来控制的，如果是膀胱过动症患者，由于膀胱不服从大脑的指挥，发生不随意或过度收缩而导致尿频、尿量少、急尿、急迫性尿失禁的现象。一般发生膀胱过动症的患者中，有百分之八十是属于心因性的毛病，而且各种年纪都有，主要是紧张的生活使神经系统无法松弛，例如工作压力、生活紧张焦虑等。另一个原因，则是器官方面的原因，譬如大脑病变使控制小便开关的功能丧失，或是中枢神经系统受伤，像是车祸或其他原因半身不遂的，或是膀胱壁之弹性变差像是经常憋尿的人，或是膀胱发生感染的人导致膀胱非常敏感，容尿量减少等等。尤其女性的尿道大约只有5厘米，细菌很容易走这条快速道路直上膀胱，所以尿路感染的机会要比男性高，再加上女性的会阴部开口一共有三个，包括尿道、阴道和肛门，其中只有尿道平常是无菌的，如果阴部卫生情况不佳，像白带过多，就很容易造成尿道感染而引发膀胱炎。而尿频严重到了尿急尿失禁的情况时，大多是急性膀胱炎的并发症，使膀胱的黏膜经常受到刺激，造成“不稳的膀胱”，就会把持不住尿意，而成为尿频、急尿，甚至尿失禁。而不明原因发生膀胱过动症的患者中，又以女性居多，一般由于患者对膀胱过动症和尿失禁有错误的认知，认为是正常的老化现象或妇女产后难免会发生的疾病，以致病情平均拖了四五年才就医，就诊率也普遍偏低。其实，膀胱过度收缩所造成的尿频、急尿乃至于尿失禁，这种情况一般都采取较保守的药物治疗，以及辅助性复健运动如膀胱训练与加强骨盆底肌肉来加以改善，通常可以得到不错的改善。

肾移植患者容易出现尿频症状：据路透社健康新闻纽约讯根据荷兰研究人员的最新研究结果，肾移植患者术后常常会出现尿频的症状。在研究中，大约有半数的患者主诉在肾移植术后每天白天要上七次以上的厕所，而有62％的患者抱怨每天晚上至少要起床两次。来自St. Radboud大学医疗中心的Marian J. A. van der Weide及其同事对63名肾移植术后的患者与74名门诊患者进行了对比，比较其排尿习惯。

研究人员试图搞清楚是哪一种下尿道症状困扰着这些患者，是膀胱刺激痛还是尿流率较低造成的。尿频是在这些患者中最为常见的症状。根据研究，他们认为在肾移植术后膀胱容量减小是导致这种症状的重要原因，他们推测肾移植患者在术后出现尿频症状，可能说明其膀胱壁有瘢痕或有增厚。但是研究人员也指出大多数肾移植患者似乎对这一问题并不在意。van der Weide等人说：“显然，患者对于手术很感激，很少有人抱怨需要经常上厕所的问题。但是研究人员认为这些患者通过膀胱功能的恢复性训练，能够有所改善。他们同时呼吁对此进行进一步的研究，以明确尿频的症状是否会随着时间延长而消失，患者的感觉是否会改变。

梁生旺 三甲

擅长：治疗各类男性阳痿早泄、诊治包皮过长、前列腺疾病、龟头炎等泌尿感染及尖锐湿疣等男科病症。对包皮包茎，阴茎延长、增粗等手术操作娴熟。

提问

病情分析：
你好根据你的情况，可能是前列腺方面的问题如前列腺炎或增生而引起的上述症状。
指导意见：
你好根据你的情况，建议到医院泌尿外科就诊，做一前列腺彩超，明确诊断才能给予正规治疗，禁食刺激食物。

谭伟明

擅长：性功能障碍、泌尿感染、包皮包茎、前列腺疾病、阴茎短小、男性不育手术类等各种男性疾病。现任南京京科男科主任医师，从事泌尿临床工作二十余年，诊断和治疗有独到的经验，深受广大患者好评

提问

你好，像你这种情况首先考虑尿道感染或前列腺炎的原因，建议你口服几天的左氧氟沙星，多喝水，禁食辛辣刺激性食物，如果治疗五到七天不见好转，建议你到医院泌尿外科检查一下。

郭晓军 主任医师 海南曙光医院

提问

尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。

尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。

蒋兰华 主治医师 甘肃博杰泌尿性疾病防治研究所

擅长：性疾病，尖锐湿疣，梅毒，多年来专供这方面的研究，对患者温和体贴，治疗效果明显，多年来慕名而来的患者很多，一致得到好评。

提问

病情分析：
你好：

阴茎勃起不坚或不勃起属于勃起勃起工作障碍。主要原因是功能性的和器质性的，功能性的又称为心理因素，如长期手淫造成心理负担，与配偶日常关系不协调、性刺激不适当或不充分、不良性经历，性生活环境不良等因素均可引发。器质性的因素多见于阴茎发育的异常，内分泌，神经血管的病变，阴茎局部的病变，前列腺炎，睾丸炎，等生殖系统的炎症系统的炎症都可以导致勃起功能障碍，不及时找出病因给予治疗可导致不育。建议您及时到正规的男科专科医院进行相关检查，查明原发病因后，针对原发病进行治疗。祝你健康

米振国 主任医师 太原建国泌尿外科医院

提问

病情分析：
这位患者你好，一般引起尿多尿频的原因较多，主要有尿量增加，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。
还有炎症的刺激，如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。非炎症刺激，如尿路结石、异物等。膀胱容量减少，如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。还有精神神经性尿频。这就需要到医院进一步详细检查明确原因，针对性进行有效的治疗。
而很多男性出现尿频尿急后都不了解，对起初的夜间尿频都会不以为然，等逐渐发展到白天也发生尿频，排尿起始缓慢，时间延长，甚至排尿困难，尿线变细、分叉，随着病情的严重，逐渐导致阳痿早泄等性功能障碍。
所以，老是尿多这个问题绝对不能忽视，要积极的去对症治疗，尤其是男性，否则会导致很多的一些列并发症，更不利于治疗。

郑现涛 医师 太原中山生殖医学医院

擅长：擅长治疗生殖感染、前列腺炎、阳痿、早泄、性功能障碍、勃起功能障碍、性传播疾病等

提问

尿多的原因 ,引起尿多的原因有很多,还得注意观察尿的颜色及是否有气味。异常现象都得引起注意。
意见建议:
查因：
尿量增加：
1.在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。
2.在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。
3.炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。
4.非炎症刺激：如尿路结石、异物等。
5.膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
6.精神神经性尿频。

庞振林 副主任医师 太原中山生殖医学医院

擅长：阳痿早泄，包皮过长，包茎，生殖器疱疹，尖锐湿疣，前列腺炎，男性生殖系统炎症，生殖整形，性功能障碍，勃起功能障碍，男性不育

提问

中医将尿频列为“肾虚”的症状之一。的确，当人的体质下降时是容易出现夜尿频多的现象，也容易伴随出现性功能下降。西医不是说肾功能和性无关吗？西医不是说肾功能好的人更容易在大量饮水后排尿吗？但明明是尿频的人常伴随有体质及性能力的下降啊！

刘洪涛 主任医师 西安生殖保健院

擅长：对男性生殖感染、前列腺疾病、性功能障碍及不孕不育等疾病有深厚的造诣。

提问

尿结石最佳治疗方法，泌尿系的结石治疗要看结石的具体大小，具体位置，活动性等，如果是输尿管结石要看有无粘连等情况，如果结石比较小， 可以通过中药溶石化石，促进结石的排出，如果结石较大，有可能需要配合体外碎石治疗。

曹继彬 医师 郑州名仕医院

擅长：擅长于中西医结合诊治各种男性生殖系统疾病，对阳痿早泄等性功能障碍、久治不愈的前列腺炎、前列腺肥大、泌尿系感染、包皮包茎、男性不育、

提问

你好，尿频是一种症状，由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。
意见建议：尿频多为虚症，需要调养，多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。

吴健 医师 西宁欧亚泌尿专科医院

擅长：性功能障碍，尖锐湿疣，生殖器疱疹等性疾病

提问

男性尿频尿急的原因：1)尿量增加：当尿量增加时排尿次数亦会相应增多.在生理情况下如大量饮水吃西瓜喝啤酒由于进水量增加通过肾脏的调节和滤过作用尿量增多排尿次数亦增多便出现尿频. 2)炎症刺激：膀胱内有炎症时神经感受阈值降低尿意中枢处于兴奋状态产生尿频并且尿量减少。如果没有确诊 请不要盲目用药以防加重病情 建议尽早去医院检查确认

朱云飞 主治医师 淮安博爱男科医院

擅长：治疗急慢性前列腺炎、男性性功能障碍、泌尿感染等生殖疾病，针对包皮过长、包茎、阴茎整形等手术的诊断、一直深受患者的信赖与好评.

提问

尿多有很多的原因，如果频繁的尿频首先想到的应该是前列腺炎，这是前列腺炎的基本症状，不过也这是要看年纪的，如果年纪轻的也可以考虑过炎症的情况，不过如果长期的是这样子的情况。那就需要去医院检查检查了

宋维华 主任医师 西安生殖保健院

擅长：中西医结合治疗急慢性前列腺炎、性功能障碍、泌尿生殖感染、男性不育及包皮过长包茎等。

提问

您好：前列腺炎需要仪器和药物的同时治疗，同时需要考虑用药的针对性。积极应用有效的抗生素，常选用喹诺酮类如环丙沙星、氧氟沙星、左氟沙星等等。常伴有急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎及输精管炎、精索淋巴结肿大或有触痛、性功能障碍等并发症。平时做到多饮水、不憋尿、节制性生活、保持良好的心情、戒烟戒酒，为了安全起见，建议到正规的医院检查，找出致病因，对症下药，祝您健康。

郑世广 副主任医师 南京建国男科医院

擅长：前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等

提问

您好，一般来说，急性属于男性早期患有前列腺炎的时候，而慢性症状较轻但危害性较大，因此，当男性患有前列腺炎时，不要因症状的严重及判断病情的恶化，还是尽量到医院进行专业的检查，来确定男性前列腺炎的分类。
很多男性朋友在受到前列腺炎的困扰时，都想到一家好的医院进行治疗，这种想法是正确的，只有医院权威，才能保证治疗的效果。在此推荐患有前列腺炎的男性朋友可选择南京建国男科医院，进行治疗。作为全国十佳男科医院，我院为了患者的健康与安全，在治疗的过程中采用国内最科学的治疗方法“智源肽腺体激活6+1平衡疗法”。该疗法的优势在于，突破传统的治疗方法，在反复治疗中避免对正常组织的伤害，激活并平衡前列腺腺体，可一次性扫清前列腺炎障碍，尤其是对慢性顽固性前列腺炎疗效显著。

张志伟 医师 郑州名仕医院

提问

炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。

常现堂 主任医师 郑州同济医院 三甲

擅长：包皮、包茎手术、泌尿生殖感染、性功能障碍等曾在北京、上海三甲医院进修学习，并在国内权威专业期刊发表学术论文20余篇，多次荣获省级以上表彰。

提问

建议：你好，这种情况可以去作尿常规的检查，有可能与尿路感染有关的。要注意保持局部的清洁，确诊后需要在医生指导下用药治疗，注意适当多喝水。

万绍薛 主治医师 郑州名仕男科医院

擅长：男性性功能障碍（阳痿、早泄、遗精、滑精、射精痛、不射精、性交困难、性欲低下、异常勃起、性欲亢进、不育症等）以及前列腺

提问

你好，尿频一般都是尿路感染的症状，建议查尿常规，明确炎症后可以用敏感抗生素治疗 这种情况需要到医院泌尿外科进行尿常规、肾功能及泌尿系B超等相关检查，查明原因后才能谈到治疗问题。平时要注意保暖及局部卫生，少吃辛辣刺激性食物。

詹新颖 主治医师 三甲

提问

尿多是什么原因?
一般引起尿频的原因较多，大概有以下几种：１、尿量增加：在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。２、炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。３、非炎症刺激：如尿路结石、异物等。４、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。５、精神神经性尿频。需要到医院进一步详细检查明确原因，针对性进行有效的治疗。根据引起尿频的原因不同选择不同的治疗方法，建议你到医院做个检查，祝你健康。

李成希 主治医师 三甲

提问

(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。
(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。
(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。
(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。