首页> 肿瘤科> 胰腺癌> 胰腺癌的中医治疗

精选回答(1)

李达 广东省兰山医院

提问

你好,建议到大医院检查治疗
胰腺癌早期西医没有明确的诊断方法,同时患者胰腺癌症状并不典型,经常表现为类似于其它脏器病变的症状,导致一些有症状的被误诊误治,百分之七十以上确诊为胰腺癌已是有远处转移的晚期胰腺癌,西医对胰腺癌晚期治疗效果不佳,中医称胰腺为脾积,胰腺黄疸、胃痛都是由脾虚引起的。中医在早期诊断体现了中医治未病的优势,中医对胰腺癌晚期治疗已得到临床证实,成为胰腺癌晚期治疗的主要治疗方式,目前,临床多不采用单一方法治疗晚期胰腺癌,多采用综合方法以最大限度地控制肿瘤的发展过程,减轻病人痛苦,提高病人生活质量,延长病人生命。胰腺癌晚期治疗也是如此。

  综合治疗也成了当前肿瘤治疗的规范和趋向,目前越来越多的学者主张综合治疗肿瘤。以中医药为主的综合治疗,就是根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况,在使用中医药控制肿瘤、调整机体的健康功能状态和纠正病人体内出现的异常病理生理过程等的基础上,合理配合使用低强度化疗、放疗、生物学治疗、激光、冷冻和射频治疗等。针对晚期患者身体虚弱的症状,同时加强中医食疗营养支持。

  一、中医药联合化疗对胰腺癌晚期治疗

  采用中药配合化疗治疗晚期胰腺癌16例,并与单纯化疗16例相对照,结果治疗组总有效率(RR)为43。75%,中位生存期8。6个月,1年生存率为25%;对照组总有效率(RR)为12。5%,中位生存期6。4个月,1年生存率为18。75%。从而认为中药配合化疗疗效好于单纯化疗组。对于中晚期胰腺癌,中医药配合化疗虽无明显提高患者的治疗有效率,但有助于提高患者的治疗临床获益率,减轻化疗不良反应,改善生存质量和提高患者的免疫功能。

  二、中医药联合手术对胰腺癌晚期治疗

  中药与手术的配合可有效地提高患者的术后生存质量及远期生存率。对晚期胰腺癌术后中医辨证立法,在治疗上以扶正固本为主,代表方剂为十全大补汤、补中益气汤等加减。同时给予化疗药物5-FU、呋喃氟尿嘧啶。结果患者术后无并发症发生,随访2例死亡,分别存活11个月和12个月;其余病例平均存活时间已超过11。1个月。

  三、中医饮食调理胰腺癌

  人类80%-90%的癌症与环境相关,其中约35%与饮食有关,在胰腺癌晚期治疗过程中,饮食调理亦非常重要,其目的是合理安排饮食,保证充分的营养,提高身体免疫功能,巩固治疗效果,防止癌症复发。研究显示,多吃蔬果(如卷心菜)可减低患胰腺癌的机会。而中医食疗则提倡健脾益气,、和胃通腑、清肝消痞、现列举一些调理胰腺癌食疗如下:

  (1)牛奶淮山糊。具健脾补中、生津养胃功效,用于不思饮食者;

  (2)山楂香橼煎。具理气消食、利膈祛瘀功效,用于腹痛呕吐纳呆者;

  (3)粉葛猪胰汤。具生津润燥、补脾益肺功效,用于腹胀口干、便燥纳差者;

  (4)夏枯草甜瓜猪胰汤。具清热利尿、养肝除烦、生津止渴功效,用于纳差、形体消瘦、左胁疼痛者;

  (5)猪肉猪胰煲魔芋。具解毒散结、补脾润燥功效,用于上腹胀满疼痛者;

  (6)桂花莲子粥。具化痰散瘀、补益脾胃功效,用于腹胀痛纳差者;

  (7)黄花木耳瘦肉汤。具清肝养胃、祛瘀退黄功效,用于消瘦乏力伴腹胀黄疸者;

  (8)蜗牛瘦肉煲鸡骨草。具清热利湿、疏肝和脾功效,用于体虚纳呆伴黄疸腹水者;

  (9)大蒜田七焖鳝鱼。具补虚健脾、祛瘀止痛功效,用于晚期腹胀疼痛、体虚纳差者;

  (10)桃仁人参粥。具补中益气、润燥祛瘀功效,用于晚期腹痛呕吐、形神俱衰者。

  现代医学并无在胰腺癌晚期治疗上的有效手段。2002年以来,研究表明,中医药在胰腺癌晚期治疗上显示有其独到之处,尤其是胰腺癌最初6个月中西医综合治疗和其后的中医药长期巩固治疗是取得疗效的关键,值得关注。中医药主要用于胰腺癌晚期治疗和转移性胰腺癌治疗,多与小剂量化疗和放疗结合。

2009-10-21 10:42

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医生回答(16)

白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司

提问

胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤,可以伴有腹痛,腹胀等症状,同时也可以伴有消化功能的障碍,随着肿瘤的进展出现出现,比如腹痛、黄疸、以及消化系统的症状,进行性消瘦等表现,必要的时候进行活检,明确病理诊断,确诊之后有手术指征的,应首选手术治疗,对于分期不能手术的,可以考虑进行化疗等,延缓肿瘤进展。中药也可以作为胰腺癌的辅助治疗使用的,化疗是胰腺癌治疗的一个有效手段,但化疗药物会引起肺癌患者不同程度的食欲不振、恶心呕吐、脱发等。合理的饮食可以提高肺癌患者化疗期间的免疫力,从而减轻化疗副作用。化疗期间也可配合服用广药牌灵芝孢子油软胶囊,其精选西藏波密优质上乘赤灵芝孢子粉,采用低温冷冻超微粉粹破壁技术和高压低温超临界二氧化碳萃取技术等系统集成优化技术,富含灵芝三萜类化合物、麦角甾醇、不饱和脂肪酸、灵芝多肽、氨基酸、蛋白质、生物碱、有机酸以及各种微量(锗、锌、铁等)元素。能快速调节人体的免疫功能,增值免疫细胞,让巨噬细胞、NK细胞、杀伤性T细胞等免疫细胞恢复杀伤功能,提高机体免疫力,并减少化疗期间引起的肝肾损伤及白细胞减少、恶心、呕吐、胃口差等毒副作用,辅助免疫康复,安全高效、无副作用。另,在饮食上,胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物,如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物,如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。

2018-06-28 15:12

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龙清峰 主任医师 上海曙光医院肿瘤特需门诊

提问

现在,越来越多的临床医生在关注肿瘤局部(瘤体)的同时,更注重患者的生存期及生存质量,带瘤生存甚至长期带瘤生存也成为癌症治疗的一个主要的研究方向,目前就胰腺癌的治疗来说,临床上已经越来越倾向于中西医结合。那么,呢?一、中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。二、中药减轻“三板斧”的毒副作用。手术、放疗、化疗是目前胰腺癌常规治疗的三板斧,中医药的配合可在减轻这三板斧毒副作用上产生特殊的疗效,大幅提高患者的存活期及生存质量。胰腺癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止胰腺癌的复发和转移会大有益处。倘若在胰腺癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(如丹参、灵芝、三七等)甚至还可以提高化疗的疗效;如果在胰腺癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。三、中医可扶正祛邪。采用中医治疗胰腺癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。

2017-11-18 15:01

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齐冬梅 副主任医师 郑州复康中医院

擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等

提问

中医治病讲 究找内因,辩证看整体,以人为本,全面治疗,调理。中医诊断治疗,因人制宜,一人一方,效果确切显著!西医最极端的做法,就是一刀切,哪里有问题,就切哪里,从理论上来说,如果病根被切除,那么病症就应该得到消除,可实际情况并不是这样。有很多患者做过手术后,仍然会复发、扩 散、转移。中医讲究的是从病根上治疗,改善患者的整体体质,内环境,使肿瘤失去能快速生长的内环境,从而使疾病得到改善!

2017-05-24 17:46

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齐冬梅 副主任医师 郑州复康中医院

擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等

提问

第一:上腹部不适及隐痛:这是胰腺癌最常见的首发症状。胰腺肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅,但是由于胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张,所以患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽,实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%至30%的患者,腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状,至于胰体尾部癌腹痛发生率更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛,需要指出的是这种症状的出现常提示病变已进入晚期。
 第二:食欲减退和消瘦:也是胰腺癌的常见表现。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲且有消化吸收不良,致体重明显减轻。
 第三:梗阻性黄疸:是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早,出现黄疽常呈持续,且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。
第四:腹部肿块:胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及,梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤,晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。
 第五:其他:腹水、恶病质及肝肺或骨骼转移等表现。

2016-11-22 09:45

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李继臣 副主任医师 郑州复康中医院

擅长:恶性肿瘤的治疗:肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌、

提问

第一:上腹部不适及隐痛:这是胰腺癌最常见的首发症状。胰腺肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅,但是由于胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张,所以患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽,实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%至30%的患者,腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状,至于胰体尾部癌腹痛发生率更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛,需要指出的是这种症状的出现常提示病变已进入晚期。
 第二:食欲减退和消瘦:也是胰腺癌的常见表现。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲且有消化吸收不良,致体重明显减轻。
 第三:梗阻性黄疸:是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早,出现黄疽常呈持续,且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。
第四:腹部肿块:胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及,梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤,晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。
 第五:其他:腹水、恶病质及肝肺或骨骼转移等表现。

2016-11-20 09:41

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张军 主治医师 常州和平医院

提问

中医治疗胰腺癌有奇效。总的来说,中医在延长胰腺癌患者生存期,改善生活质量方面效果确切,现已越来越广泛地应用于临床,目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对胰腺癌的增殖速度有到明显抑制作用。早期患者服用人参皂苷Rh2可以缩小肿瘤,控制癌细胞转移,加大治愈几率;配合放化疗患者服用能增效减毒,抑制各种副作用,减少化疗次数;晚期患者服用可以提高病人的生活质量,延长生存期。目前国内人参皂苷Rh2的提取技术已非常成熟,品牌产品“今幸”胶囊的含量高达16.2%。

2015-12-29 10:15

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凌建明 主治医师 上海徐浦中医医院

擅长:尤其擅长中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗。

提问

治疗胰腺癌这种疾病中医讲究对症治疗,治疗效果根据患者的病情进行中药配方的合理配伍,这样才能达到最好的治疗效果。建议及时到医院进行检查就诊。

2015-09-09 11:17

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张军 主治医师 常州和平医院

提问

您好,胰腺是人体重要的消化器官,因此胰腺癌术后恢复差主要原因是术后消化系统受损,营养吸收困难。同时,胰腺还是制血糖的枢纽,手术后初期应检测几次血糖,了解有无因胰腺切除而引起的糖尿病。糖尿病会影响患者术后的恢复需要及早的治疗。对于消化吸收困难的患者,建议平时根据患者消化情况,少吃多餐。食物可选择患者平时喜欢吃的食物,品种要丰富以提高患者的食欲。少吃油腻烧烤以及发类食物,可多吃鱼类等高蛋白肉类。希望可以帮助到您。

2015-05-11 10:46

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张中冕 主任医师 郑州大学第二附属医院

擅长:擅长肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌及恶性淋巴瘤的化疗和中西医结合治疗,对肝癌的介入治疗积累了丰富的经验。

提问

胰腺癌最好是综合治疗。外科治疗有手术治疗:

胰腺癌手术治疗能在一定程度上杀死大的癌细胞,但同时存在着弊端,很多胰腺癌患者在手术之前已存在着诊断时未发现的转移病灶,对于无临床症状和未察觉到扩散的许多肿瘤,则无法进行手术治疗。因此,胰腺癌的治疗方案的建立需要重视综合治疗。将手术治疗与放疗治疗结合起来,发挥各自的特长,建立有效的综合治疗措施,才是提高疗效的关键。

2015-01-15 11:47

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张军 主治医师 常州和平医院

提问

建议:您好,胰腺癌的话如果是行胰、十二指肠切除术者,应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状,警惕术后胆瘘、胰瘘和腹腔内出血等并发症。

2014-11-25 09:35

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医生会员

提问

您好!人类80%-90%的癌症与环境相关,其中约35%与饮食有关,在胰腺癌晚期治疗过程中,饮食调理亦非常重要,其目的是合理安排饮食,保证充分的营养,提高身体免疫功能,巩固治疗效果,防止癌症复发。研究显示,多吃蔬果(如卷心菜)可减低患胰腺癌的机会。

2014-11-01 10:20

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张军 主治医师 常州和平医院

提问

  胰腺癌晚期治疗方法的选择较为局限,主要的原因是由于患者的症状严重且多,肿瘤的消耗和治疗过程中的损伤,导致患者体质越来越差,自身机体功能下降,抵抗力下降,癌细胞扩散转移越来越快,也越来越广泛。导致胰腺癌晚期患者体质差,转移广泛。所以胰腺癌晚期治疗往往局限于保守治疗方法,无根治的可能性。胰腺癌晚期治疗方法如适合西医治疗方法的患者如手术和放化疗患者则以中西医结合治疗为主,如不适合手术和放化疗的患者以中医保守治疗为主。

2014-10-17 09:58

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王孝顺 主治医师 常州和平医院

提问

您好,胰腺癌术后,我认为应该注意误进食过多的脂肪和淀粉类食物,因为胰腺术后胰腺的内分泌和外分泌功能下降,对这两类食物的消化能力是降低的,容易出现脂肪痢及糖尿病。蛋白质要精,易消化,例如鱼肉,鸡蛋清,瘦肉汤等,可以适量进食。传统观点认为的防癌食品,例如灵芝、香菇等,亦可以适当食用。

2014-09-12 10:10

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段汝钦 主任医师 呼和浩特仁祥医院

擅长:传统中医药(蒙药、藏药、中药等)进行全身调理,修复受损的免疫防御系统,只要人体的免疫防御系统每天能正常消灭变异出来的癌细胞,肿瘤患者手术及放化疗后就不会出现复发转移的现象。

提问

一般来说,西医治疗胰腺癌效果较差,而中医中药治疗胰腺癌对改善局部症状有明显作用,中医中药在改善体质方面有相当优势,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。同时“蒙药TR活性肽还有杀灭癌细胞、修复受损的脏器组织的作用。

2013-12-16 11:03

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姜二晨 医师 金华防疫所

擅长:肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗,现代中药治疗。

提问

根据你的情况,建议中医保守治疗。中医治疗舌癌还是取得了非常大的成果的,中药含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)能够逆转肿瘤细胞的耐药性,提升放化疗的效果,在对已经产生耐药的肿瘤细胞有一定的杀伤作用,在很多情况下是可以用来辅助治疗的。F5

2013-02-17 10:28

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吴丽晴 主治医师 青岛市黄岛区中医院

擅长:全科

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手术切除是胰腺癌首选的治疗方法,也是最有效的方法,对于肿瘤晚期或不能耐受手术的可采用姑息性手术,其根本目的就是解除梗阻,而且手术的同时也可置入化疗药,其效果更佳。胰腺癌手术治疗首先要考虑患者的身体状况和恶性肿瘤的发展情况等因素综合考虑。

2016-11-27 00:41

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疾病百科

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腹部肿块

腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等

  • 症状起因:病因分类一、右上腹部肿块(一)肝脏肿大如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。(二)胆囊肿大如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。(三)肝曲部结肠癌二、中上腹部肿块(一)胃部肿块如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。(二)胰腺肿块如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。(三)肝左对肿大(四)肠系膜与网膜肿块如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。(五)小肠肿瘤如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。(六)腹主动脉瘤。三、左上腹部肿块常见的原因有:(一)脾脏肿大肝硬化、游走脾、副牌等。(二)胰腺肿瘤与胰腺囊肿(三)脾曲部结肠癌四、左右腰部肿块(一)肾脏疾病引起的肿块如肾下垂与游走肾、先天性肾囊肿、肾积水、肾积脓、蹄铁形肾、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。(二)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤(三)原发性腹膜后肿瘤五、右下腹部肿块(一)阑尾疾病如阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾部液囊肿等。(二)国盲部肿块多见于四百部结核、克罗恩病、盲肠癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部放线菌病。(三)大网膜扭转(四)右侧卵巢肿瘤六、中下腹部肿块可见于膀脱肿瘤、膀敢想室、子宫肿瘤。七、左下腹部肿块可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。八、广泛性与不定位性肿块常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠掘虫性肠梗阻、肠扭转等。机理一、脏器肿大腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍,如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时,肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。二、空腔脏器膨胀空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀。肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型。下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀。胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。三、腹腔的炎症腹腔脏器或组织发生炎症时,如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿,肾周围脓肿,阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器。组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。四、腹腔肿物腹腔脏器的良恶性肿瘤,由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块,如胃癌、胰腺癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器,如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢,但体积可以很大。

  • 可能疾病:痃癖  腹膜肿瘤  肠系膜动脉瘤  多房棘球蚴病  细粒棘球蚴病  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  大便颜色  一般摄片检查  血清阿米巴原虫抗体  粪便寄生虫  

  • 就诊科室:内科

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