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夜间头痛原因
补充说明：夜间头痛原因
a******W 2014-08-27 14:43
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医生回答(2)
赵清生 主治医师 三甲
提问
夜间头痛可能源于睡眠障碍、偏头痛、颅内压增高、高血压或脑梗死等病因。这些情况都可能导致严重的健康问题，因此建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑未得到充分休息，易出现紧张性头痛、丛集性头痛等。这些头痛可能在夜间加重，影响睡眠质量。改善睡眠卫生习惯如规律作息和睡前放松技巧是基础治疗手段。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作时可伴随剧烈头痛，且常在夜晚加剧。这可能是由于遗传因素、神经递质失衡导致的血管收缩和舒张功能异常所致。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛；严重者可使用曲普坦类药物如佐米曲普坦片进行止痛。
3.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他占位性病变引起，此时颅腔内容积相对固定而压力持续上升。这种压力变化会导致头痛，尤其是在晚上平卧时。针对颅内高压的治疗包括降颅内压药物如、甘露醇注射液以及针对原发病因的处理。
4.高血压
长期高血压可使颅内血管壁增厚、管腔狭窄甚至发生动脉硬化斑块，当血压突然升高时，会引起脑血管痉挛或破裂出血，从而产生头痛的症状。夜间迷走神经兴奋性增加，血压也相应下降，但对有病理性改变的脑血管来说，这种血压波动可能会诱发头痛。常用的降压药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂，可以扩张外周血管，降低血压。
5.脑梗死
脑梗死后局部血液循环受阻，缺血缺氧区域周围组织水肿，刺激脑膜上的神经纤维，进而引发头痛。这种情况多见于颈内动脉系统梗死，因为该部位的大面积梗死易于引起脑水肿。急性期可在医生指导下使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等脑保护剂以减轻脑水肿。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动。必要时，应进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)或数字减影血管造影(DSA)来评估颅内结构和血液供应状况。
2024-02-15 23:33
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
头痛中较常见的是偏头痛类,包括典型偏头痛,普通型偏头痛,丛集性头痛,偏瘫型或眼肌麻痹型偏头痛.偏头痛多由不良的精神,情绪因素,失眠,劳累,焦虑,紧张,以及饮酒,禁食等因素诱发.较常见的是偏头痛,主要表现为一侧颞部,眶部,枕部的搏动性疼痛,也可为双侧,可伴有恶心,呕吐,畏光畏声,疲劳感等,少数患者发作前可有先兆,如视野缺损,闪光,暗点,肢体感觉异常等,但80%无典型先兆.治疗需要排除颅内器质性病变,例如行头颅影像学检查等,明确诊断后在医生指导下口服止痛药物或针对病因治疗.另一种是脑血管疾病所致的头痛,包括急性缺血性脑血管病,蛛网膜下腔出血,动静脉畸形,高血压病,颅内血肿,颅内静脉血栓形成,颈内动脉和椎动脉病变引起的头痛.因此对于头痛患者,需要先做相关检查如头颅磁共振等排除器质性疾病引起的头痛,对于功能性头痛多由精神紧张,生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛,压迫感,沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感.大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧,后枕部及头顶部或全头部.头痛性质为钝痛,胀痛,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.可伴有失眠,头昏,焦虑等症状,治疗主要是心理调节配合镇静类药物.如果您有上面的某个原因,可以试试消除这些原因后观察是否能减轻或消除.需要注意的是,切忌随意服用止痛药.
2014-08-27 14:43
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苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
大川芎片
活血化瘀，平肝熄风、主治头风及瘀血型头痛、症见头痛，脑涨，眩晕，颈项紧张不舒，上下肢及凌晨身麻木，舌部瘀斑等、大川芎片专门用于治疗各种头痛和眩晕。大川芎片治头痛--适用范围：1.血管性头痛及所引起的眩晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、失眠、易怒。2.神经性头痛及其所引起的头部钝痛、胀痛、有压迫、麻木和紧箍感、恶心、呕吐、焦虑或忧郁、注意力不能集中和记忆力减退等。3.其他原因引起的头痛，如丛集性头痛、慢性每日头痛、三叉神经痛等症。
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