发病时间：不清楚
痛风性关节炎发病机理
补充说明：痛风性关节炎发病机理
a******W 2015-02-28 15:10
我要咨询
精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
痛风性关节炎发病的机理主要与尿酸盐结晶沉积有关。
痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织中，从而引起的一种炎症性疾病。其发病的机理主要与尿酸盐结晶沉积有关。痛风性关节炎急性发作期，患者可出现关节的红肿热痛等症状，主要是由于尿酸盐结晶析出，并沉积在关节及周围软组织中，从而引起的一种炎症性疾病。痛风性关节炎发作时，患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等，可缓解关节疼痛症状。同时患者还可遵医嘱服用秋水仙碱、苯溴马隆等药物进行治疗，可促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。
痛风性关节炎患者在日常生活中应注意饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、豆类等，以免导致病情加重。同时患者还应注意多喝水，每日饮水量应在2000ml以上，可促进尿酸排泄，有利于病情恢复。
2018-05-25 19:32
举报相关问题
医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
痛风性关节炎多因高尿酸血症引起，也受遗传因素、肥胖、肾脏疾病、酗酒的影响，治疗需考虑这些因素的综合作用。患者应遵医嘱接受专业治疗，以控制病情发展。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少时，会导致血液中尿酸水平升高，形成结晶沉积于关节、软组织和肾脏等处，引起局部炎症反应。患者可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
2.遗传因素
痛风性关节炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向，某些基因突变可能导致机体对尿酸的代谢异常，从而增加患病风险。针对遗传因素引起的痛风性关节炎，可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.肥胖
肥胖患者的细胞外液容量增加，血液循环量增多，肾小球滤过率增高，导致尿酸排泄量增加，进而诱发痛风发作。对于肥胖引起的痛风性关节炎，建议调整饮食结构并配合运动疗法以减轻体重。如适当食用低热量且富含膳食纤维的食物，如燕麦、红薯等；同时配合适度有氧运动，如快走、游泳等。
4.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸积累，进一步加重病情。如果是由肾脏疾病引起的，则需要积极治疗原发性疾病，可以遵照医生的意见使用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等降低尿酸的药物进行治疗。
5.酗酒
酒精进入人体后会抑制尿酸的排泄，使尿酸浓度升高，容易诱发痛风急性发作。若由长期饮酒所致，应戒酒并注意合理饮食，避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免过度劳累影响疾病的恢复。此外，还应定期复查，监测尿酸水平，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-03-22 06:20
举报孙筱柔 主治医师 三甲
提问
你好，痛风发病机制是在人类血液中，98%的尿酸以钠盐形式存在，在体温37℃、体液pH7.4的生理条件下，尿酸溶解度约为6.4mg/dl，加上与血浆蛋白结合的0.4mg/dl，尿酸在血液中的饱和度约为7.0mg/dl，超过此值，呈过饱和状态的血尿酸就会结晶沉积于关节内外组织和肾脏等器官，引起急性炎症和慢性损伤。
2015-02-28 15:10
举报向医生提问
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
