发病时间：不清楚
经常失眠做梦
补充说明：经常失眠做梦
a******W 2021-06-30 10:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经常失眠做梦可能是由睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、脑功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、频繁醒来和早醒等，这些都可能使人处于浅度睡眠状态，导致梦境活跃。认知行为疗法可以帮助患者建立健康的睡眠习惯，减少失眠的发生，从而改善梦境质量。
2.焦虑症
焦虑症会导致大脑持续处于高度警惕状态，影响睡眠质量，进而出现多梦的情况。抗焦虑药物如舍曲林可以减轻焦虑情绪，促进睡眠，但需遵医嘱使用。
3.抑郁症
抑郁症会影响神经递质平衡，导致睡眠障碍，包括早醒和夜间反复醒来，这可能会增加做噩梦的可能性。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药，例如氟西汀，可调节神经递质水平，缓解抑郁症状并改善睡眠质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛会引起身体不适，导致难以放松和进入深度睡眠阶段，因此更容易经历梦境活动。非处方止痛药如对乙酰氨基酚可用于缓解轻至中度的慢性疼痛，但须遵循推荐剂量以避免成瘾或其他不良反应。
5.脑功能紊乱
脑功能紊乱可能导致神经系统异常放电，干扰正常的睡眠模式，使人在睡眠过程中容易出现梦境。医生可能会建议进行磁共振成像(MRI)扫描来评估大脑结构和功能是否正常，有助于诊断是否存在脑功能紊乱。
针对失眠伴随梦境活跃的问题，建议保持规律作息，睡前适当运动放松身心。必要时，可在医师指导下服用苯二氮卓类安眠药，如阿普唑仑片，以改善睡眠质量。
2024-02-03 17:43
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
