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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

晚上总做梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或药物副作用导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,进而影响梦境内容和频率。改善睡眠卫生习惯、认知行为疗法等非药物治疗方法有助于缓解症状。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态,易导致夜间脑活动过度而出现多梦现象。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑情绪,从而减少梦境干扰。
3.抑郁症
抑郁状态下神经递质失衡可能引起梦境变化。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可调节大脑化学物质平衡,缓解相关梦境困扰。
4.慢性疼痛
持续的慢性疼痛会导致身体紧张,进而影响睡眠质量和梦境内容。针对慢性疼痛的管理策略,如物理治疗、镇痛药物等,可以减少疼痛引起的失眠和多梦。
5.药物副作用
某些药物会影响中枢神经系统功能,导致梦境异常。评估药物副作用是必要的,以确定是否需要调整用药方案。例如,苯二氮卓类安眠药通常用于治疗失眠,但可能会导致做噩梦。
建议定期进行心理咨询,监测梦境内容的变化,以及是否有伴随的白天疲劳、注意力不集中等症状。必要时,医生可能会推荐进行睡眠研究、心理评估或实验室测试来确认诊断并制定个性化治疗计划。

2024-03-17 22:59

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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