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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

吃文拉法辛出现失眠可能是文拉法辛中毒、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、睡眠障碍等疾病因素导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医,以便进行针对性处理。
1.文拉法辛中毒
由于药物剂量过大导致中枢神经系统过度兴奋,引起失眠、心悸等不适症状。轻度中毒可通过大量饮水促进排泄,重度则需及时就医进行洗胃和血液净化治疗。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续的心理压力和紧张感,会导致大脑皮层处于高度激活状态,进而影响睡眠质量。治疗通常采用认知行为疗法或心理疏导等非药物治疗方法来缓解焦虑情绪。
3.抑郁症
抑郁状态下,5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,影响了睡眠调节功能,从而出现失眠的情况。抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等可用于改善症状,但须遵医嘱使用。
4.神经衰弱
神经衰弱时,大脑皮质内抑制过程减弱,兴奋过程相对占优势,使机体处于易激惹的状态,因此会出现入睡困难的现象。可遵医嘱服用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药调理。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠结构紊乱,浅睡眠时间延长,深睡眠时间缩短,从而影响睡眠质量,导致失眠。睡前适当运动有助于放松身体和精神,提高睡眠质量。日常生活中应保持规律作息,避免熬夜。
建议定期进行心理咨询以评估病情变化,必要时可在医生指导下使用苯二氮卓类催眠药物,如、阿普唑仑等。

2024-04-01 02:31

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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