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晚上睡觉的时候脑子老是胡思乱想静不下来导
补充说明：晚上睡觉的时候脑子老是胡思乱想静不下来导
2023-08-10 19:00
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
晚上睡觉的时候脑子老是胡思乱想静不下来，可能是由于睡眠质量不好、神经衰弱、植物神经紊乱、焦虑症、抑郁症等原因导致的。
1、睡眠质量不好
如果患者在晚上睡觉时，睡眠质量不好，大脑得不到充分休息，就会出现头晕、头痛等症状，还可能会出现晚上睡觉胡思乱想的情况。建议患者在睡前可以适当饮用热牛奶，有助于提高睡眠质量。同时，患者也可以在睡前听一些舒缓的音乐，也有助于改善睡眠质量。
2、神经衰弱
如果患者长期处于压力过大的状态下，可能会导致神经衰弱，从而出现精神兴奋、脑力疲乏等症状，也可能会出现晚上睡觉胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
3、植物神经紊乱
如果患者长期精神过度紧张，可能会导致植物神经紊乱，从而出现头晕、失眠、健忘等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B12等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张不安、心跳加快、睡眠困难等症状，还可能会出现晚上睡觉胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、抑郁症
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要表现为情绪低落、兴趣减低、悲观等症状，也可能会出现晚上睡觉胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行治疗。
另外，建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以免加重不适症状。同时，患者应及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:11
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
