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医生回答(2)

吴莉 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经周期一般为21-35天,平均28天。因此如果出现经期总是推迟的情况,则可能是由于不良生活习惯、青春期发育、围绝经期综合征、内分泌失调以及妇科疾病等因素导致。
1.不良生活习惯:如长期熬夜、过度节食减肥等,都可能会造成机体内分泌紊乱,从而引起经期延迟的现象发生。此时需要养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜,并且合理饮食,营养均衡,适当运动锻炼增强体质即可逐渐缓解。
2.青春期发育:部分女性在刚刚来月经的时候,会出现月经不规律的情况,主要是因为卵巢功能还不完善所致,随着年龄的增长和性生活开始后,这种情况会慢慢好转。
3.围绝经期综合征:多见于40岁以上的中老年女性群体,主要与卵巢功能下降有关,表现为月经周期延长、经量减少直至闭经的一系列症状。建议患者遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌三醇栓、地屈孕酮等药物治疗。
4.内分泌失调:若患者存在内分泌失调的情况,会导致自身激素水平发生变化,进而影响到正常的月经周期,还可伴有痤疮、肥胖等症状。此时需及时就诊,在医生的指导下应用黄体酮胶囊、螺内酯片等药物进行治疗。
5.妇科疾病:比如子宫肌瘤、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等疾病,也可导致上述情况的发生。这是因为这些疾病会对局部组织造成刺激,使身体的抵抗能力有所降低,所以就容易受到细菌感染而引发炎症反应。当病情严重时还会对正常的月经造成影响,导致月经推迟或者提前,甚至还会伴随腹部疼痛、白带增多等情况。对此应明确具体病因后再遵医嘱选择合适的方案进行治疗,例如对于宫颈炎的患者可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
除上述因素外,还可能与其他疾病有关,比如甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征等。故不能自主排除原因者应及时就医检查,确诊后积极配合医生进行相应的处理。

2023-12-01 15:01

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弓良渠 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经周期一般为21-35天,平均28天。因此如果出现经期老是推迟的情况,则可能是由于环境因素、精神因素等非病理性原因导致,也可能是黄体功能不足、无排卵性不孕症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等病理性原因所致。
1.环境因素:若女性长期处于寒冷的环境中,可能会使子宫受到刺激而收缩,进而影响到正常的生理过程,造成经期老是推迟的现象发生。此时通常无需进行特殊治疗,注意保暖即可。
2.精神因素:如工作压力大、过度紧张等,均有可能会导致内分泌失调,从而引起经期老是推迟的症状。建议此类人群避免熬夜,并且保持心情放松,必要时可遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等药物改善症状。
3.黄体功能不足:是指在孕激素撤退之后,体内雌激素不能产生足够的孕酮来维持内膜生长,导致内膜发育不良,临床表现为经期延迟、出血量少等症状,故会出现经期老是推迟的情况。患者需及时就诊,在医生指导下补充孕激素,常用的药物有地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
4.无排卵性不孕症:多与下丘脑障碍、卵巢早衰等因素有关,因机体无法正常分泌孕激素,所以会干扰到经期,出现经期老是推迟的表现。对此应积极寻找病因并给予相应处理,比如对于下丘脑障碍者可以采用释放激素激动剂进行治疗,而对于卵巢早衰者则需要应用复方戊酸雌二醇片等雌激素类药物进行治疗。
5.高泌乳素血症:又称为高泌乳素血症综合征,通常是多种疾病和因素所引起的,包括颅咽管瘤、肾上腺皮质肿瘤以及垂体肿瘤等,因受体组织对PRL敏感性不同,可表现出不同的临床表现,如经期老是推迟等。针对该情况可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗,若效果不佳也可通过手术切除病变部位。
除此之外,若是存在子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症性疾病,也可能会影响到正常的月经周期,导致经期老是推迟。此时建议患者完善B超检查以明确诊断,然后在专业医生的指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗感染的药物进行治疗。

2023-12-01 15:01

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