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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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老人家下肢水肿可能由肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、营养不良等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除废物和多余液体的能力下降,引起体内水分潴留,从而出现下肢水肿。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,使血液回流受阻,进而引起下肢水肿。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流受阻,液体积聚在组织间隙中,导致下肢水肿。对于下肢深静脉血栓形成的治疗,患者可以在医生建议下采用低分子量肝素钠注射液皮下注射进行抗凝治疗。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内渗出到周围组织间隙中,引起下肢水肿。患者可以按医嘱使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.营养不良
营养不良可能导致蛋白质代谢障碍,影响淋巴循环和血液循环,进一步加重下肢水肿。补充营养是治疗营养不良的关键步骤。患者应调整饮食结构,增加优质蛋白质摄入量,如鸡蛋、瘦肉等。
此外,建议定期监测患者的体重变化以及下肢肿胀程度,以评估病情进展。必要时,可能需进行超声心动图、肾功能检测和下肢血管造影等检查,以便更好地诊断并指导治疗。

2024-03-02 20:03

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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