首页> 儿科> 小儿内科> 苯丙酮尿症> 苯丙酮尿症出生多久出现症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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苯丙酮尿症的新生儿通常在出生后3-6个月内出现呕吐、腹泻、嗜睡、智力发育迟缓和特殊气味等症状,如果出现这些症状,应尽快就医。
1.呕吐
苯丙酮尿症患者由于体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,导致苯丙氨酸及其代谢产物在血液和脑脊液中蓄积,压力刺激下会引起胃肠痉挛,进而引发呕吐。呕吐通常发生在进食后,可能伴有恶心,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
2.腹泻
苯丙酮尿症患者由于代谢异常,肠道内细菌群失调,可能会导致消化吸收功能障碍,进而引起腹泻。腹泻多为稀便或水样便,可能伴随腹痛或腹部不适感。
3.嗜睡
由于苯丙酮尿症会影响中枢神经系统的正常发育,导致睡眠障碍,从而引起嗜睡的症状。嗜睡可能出现在任何时间,且难以被唤醒,即使在白天也感到昏沉欲睡。
4.智力发育迟缓
苯丙酮尿症是一种遗传性氨基酸代谢障碍疾病,由于基因突变导致肝脏中的苯丙氨酸羟化酶活性降低或者缺失,使苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其旁路代谢物在体内的浓度增高。这些物质会干扰大脑神经递质的合成,影响神经细胞的功能,从而导致智力发育迟缓。智力迟钝从婴幼儿期开始显现,包括认知能力、语言理解和表达能力等方面落后于同龄人。
5.特殊气味
苯丙酮尿症患者的肝脏无法将苯丙氨酸完全代谢成酪氨酸,导致其在尿液和汗液中积累并产生异味。这种气味通常被描述为鼠臭味或腐烂水果的味道,尤其是在儿童身上更为明显。
针对上述症状,建议进行新生儿筛查血标本检测以评估是否存在苯丙酮尿症。确诊后,需要进行脑电图、头颅磁共振等检查来评估神经系统受损情况。治疗措施主要包括低苯丙氨酸饮食和必要时补充特定营养素。家长应注意定期监测孩子的生长发育指标,确保孩子摄入适量的蛋白质和必需氨基酸,并避免高蛋白食物如肉类和奶制品。

2024-02-06 13:36

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苯丙酮尿症 (苯丙氨酸羟化酶缺乏症,苯酮尿症)

苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和尿液中鼠气味等,脑电图异常。如果能得到早期诊断和早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也可得到恢复。

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