首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层发病症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、高血压、呼吸困难、上腹部疼痛等症状,如果出现这些症状,应立即就医。
1.胸痛
当主动脉发生病变时,如动脉粥样硬化斑块破裂导致内膜损伤,此时血液会通过受损处进入中层形成血肿。由于血肿压迫周围组织,会导致胸痛。胸痛通常位于胸前区,可能伴随放射至手臂或背部。
2.背痛
主动脉夹层可使主动脉壁的压力不均匀分布,从而引起背部剧烈疼痛。这种疼痛一般集中在背部中线附近,有时可向其他区域辐射。
3.高血压
主动脉夹层患者常伴有高血压,主要是因为血管内压力增加导致外周阻力增大。高血压的症状可能包括头痛、心悸和眩晕等,但并非所有患者都会出现明显的血压升高。
4.呼吸困难
主动脉夹层可能导致心脏负荷增加,进而引发肺水肿,造成呼吸困难的现象。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,且难以缓解。
5.上腹部疼痛
如果夹层累及到降主动脉或者腹主动脉,就会引起上腹部疼痛的情况发生。疼痛可能是持续性的绞痛,还可能会有恶心呕吐等症状。
针对主动脉夹层的诊断,可以进行超声心动图、CT-增强扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施主要包括药物管理,如使用β受体阻滞剂控制高血压,以及手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测并遵循医嘱进行复查。

2024-03-27 17:33

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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